患者李某，女，56岁，因“乏力纳呆反复发作1年”就诊。症见：乏力，纳呆，面色暗黄，形体偏瘦，大便偏干，小便偏短，舌质暗淡，苔薄，脉弦弱。查体：双下肢稍浮肿，白睛稍黄染，腹部稍大。检查：小三阳，HBVDNA4.5*10⁶,TB41umol/L,ALT203u/L,AST78u/L。AFP200，B超显示肝硬化，少量腹水.肝硬度36.有糖尿病史，目前暂时未服药。综合病情，中医诊断：肝积（脾虚血瘀）西医诊断：乙肝肝硬化，糖尿病。给予中药健脾活血，软坚散结加减。同时给予西药抗病毒治疗。经治半年，患者临床症状体征消失，肝功能正常，腹水消失，肝硬度12.5.HBVDNA小于检测范围。停用中药，仍拟抗病毒维持治疗。此案患者随访5年，除B超仍显示为肝硬化外，肝硬度已经恢复到正常水平。

【按】肝病是中医治疗效果较好的疾病，尤其是在退黄，降酶，软坚散结等方面。目前临床上很多治疗肝病的药物，都是由中药组成或者转变而来。本案患者属肝硬化，虽然该病属失代偿期和活动期，所幸还没严重到不断进展，故而给医者留有空间，进行中医药治疗，才使病情得到有效遏制和逆转。