钟女士于5年前因单位体检查血常规提示白细胞(中性粒细胞减少)(具体数值不详)，当时未予重视，未行相关诊治，后每年常规体检均提示有白细胞减少。2021年11月于某三甲完善相关检查，诊断为"白细胞减少症"，给予"芪胶升白胶囊"口服。2022年7月体检复查血常规：白细胞计数1.27X10^9/L，中性粒细胞计数0.37X10^9/L，数值均呈进行性下降，已达到粒细胞缺乏的严重状态。经治疗大半年后，病情没有好转，钟女士对自己的病情感到十分焦虑。后于2022年7月20日慕名来到江西省中医院血液科，寻求进一步中西医诊治。

  血液科曾英坚主任仔细询问患者病情，安慰患者心情，并对患者进行了系统的专科检查，排出了器质性病变。同时，了解到王女士平素血压偏高，最高可达160/98mmHg，偶有头晕，无头痛，双下肢水肿乏力，易汗出，大便偏稀，寐差，易醒，舌质稍暗，苔薄白，边有齿痕，脉沉弱。四诊合参，曾主任认为本病属"血劳"范畴，辨证属气滞湿阻证，予以四逆散合半夏白术天麻汤加减，以调和气血，祛痰健脾为法。"邪之所凑，其气必虚。"邪气伤人，可至气血逆乱，使气血运行失调，故以四逆散为主方，枳实与柴胡配伍，一升一降，加强舒畅气机之功，并奏升清降浊之效。另方中白术、茯苓、化橘红取半夏白术天麻汤祛痰健脾之意，以达降压稳压之功。

  钟女士服药半月后，复查血常规：WBC 1.69X10^9/L，NEU 0.5X10^9/L。血象的稳步增长，让钟女士信心大增，坚持服用中药。2023年2月15日复查血常规WBC 2.23X10^9/L，NEU 1.00X10^9/L，较之前有了明显升高，并且在服用中药之后，血压明显得到控制，稳定在120-130/70-80mmHg，钟女士自行停用硝苯地平缓释片，血压值也没有反弹。2月15日复诊时测量血压为125/75mmHg，这对钟女士来说完全是一个意外之喜。

  据曾英坚主任介绍，白细胞减少、粒细胞缺乏症可见于药物不良反应、化学药物中毒、电离辐射、感染、脾功能亢进、风湿免疫疾病和血液系统疾病等,亦可原因不明。患者可有头晕、乏力、头痛、四肢无力、食欲不振、低热、失眠等，少数无明显不适症状。中医药采取辨证论治，治疗疗效较佳, 同时可显著改善其他伴随的临床症状, 提高患者的生活质量, 是一种较为理想的治疗方法, 值得在临床上加以推广应用。同时曾英坚主任强调，白细胞减少、粒细胞缺乏原因较多，所以发现相关病情后，还是应及时到医院血液专科进行系统诊断，这样治疗才能做到有的放矢、疗效可靠。

通讯作者：曾英坚、吴欣平