项凤梅医案--甲亢并皮肤瘙痒案
发布时间:2025-02-12点击次数:839次
张某,男,34岁。身痒反复发作1年余。身痒消失,抓痕,风包,大便可,咽喉异物感减,痰,夜寐欠佳,性格急躁,面色黧黑,舌红,苔淡黄,脉弦弱。这是治疗后复查的甲状腺指异常标和免疫指标:TSH<0.005,ATG8=600.4(427.3),TP0AB=277.6(98.4),1gG=16.1,c3=0.78,WBC=10.97。
中医诊断:瘾疹(血虚风燥),瘿病。西医诊断:甲状腺机能亢进,瘙痒症。给予西药甲巯咪唑治疗甲亢,同时给中药健脾疏肝养血祛风治疗。三月后,瘙痒尽除,且甲亢得到控制。目前拟清肝利咽,健脾养阴等间断治疗,且定期复查甲状腺功能及B超,肝功能等指标一年,结果正常,甲巯咪唑药量逐渐减少。
【按】该病案属甲亢合并荨麻疹。两者均与免疫紊乱有关。因此,除了需要对症治疗甲亢外,更应注重免疫调节,用药宜清凉养营为主。且饮食上要忌辛辣刺激。中药介入甲亢治疗,不仅可以快速消除症状,而且可以通过调节全身免疫,减少西药的使用,且病情不容易反复。