患者高某，男，71岁。双下肢水肿3年。曾在不同医院求医不能明确病因，治疗无效。由他人介绍来诊，症见：  双下肢水肿，按之凹陷，以踝关节为重，纳食可，不伴腰酸背痛，夜寐可，大便次数增多，3-4次，舌质淡红，苔薄黄，脉滑带弦寸沉。肾功能肝功能正常。2021.11.13血管彩超：双下肢动脉多发斑块形成。尿常规及尿微量蛋白正常。

综合病情，中医诊断：水肿（痰瘀互结），西医诊断：特发性水肿。给予活血化痰，利湿通络等中药和祛湿膏进行治疗，3月后，水肿基本消失，大便次数减少，改为健脾补肾为主善后。

【按】老年人因脏腑衰老，尤其是肺脾肾虚，造成阳气不能运化，水湿瘀血内停，常出现特发性脚肿，这些脚肿的特点是肾、心、肝等检查结果均正常。从现代医学很难入手治疗，但在中医，可通过辨证、辨体、辨病的方法，进行健康的判断，从而给予处方，治疗效果较好，但患者后续要巩固疗效，否则容易复发。同时嘱其多活动，低脂低盐饮食。