【项凤梅医案-脾胃病篇】嗳气+虚劳调理案
发布时间:2022-02-28点击次数:4660次
熊某,女,67岁。因反复嗳气伴心情烦躁3年就诊。症见:嗳气,纳食欠佳,咽干稍咳,稍头晕,脚无力,夜寐欠佳,性格急躁,易焦虑,稍尿急,大便日1次,舌质暗红苔薄黄,脉弦寸沉。患者年轻生孩子患席汉氏病,目前在用泼尼松维持治疗。
2019.7.胃镜:反流性食管炎,非萎缩性胃炎。2020.6.2ttm前额高代谢,咽部及肺部高代谢,胃脘及双侧胁下高热原,颈肩部右一定深度点状热源,双眼内眦向额头方向延伸的线状热源。BP80/50mmHg.
综合病情,中医诊断:胃痞(胃气上逆),虚劳。西医诊断:慢性非萎缩性胃炎,虚弱,神经官能症。给予中医健脾降逆,益气养血等治疗,目前上述症状减。但需维持中药治疗。
【按】患者老年女性,素气血两虚,肝气不舒,又兼常年激素治疗,易伤脾胃,因病情复杂,患者常焦虑烦躁,整夜难睡,加重病情。因其症状主要在脾胃,故以脾胃为主线,同时结合气血进行治疗,才使病情稳定。