患者熊某，女，54岁。因“胃脘疼痛反复发作2年”就诊。症见：胃痛，灼热，不耐寒热，纳食可，腰胀，双下肢乏力，大便日1次，带血， 面色萎黄，夜寐3点醒。舌质暗红，苔薄黄，脉寸沉而滑尺沉。停经5年。

  查胃镜：非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂，病理：中度慢性非萎缩性炎，轻度急性活动。甲状腺多发囊实性结节，考虑结节性结节甲状腺肿，2021.3.甲状腺射频消融（目前甲状腺结节17*13mm。3.6*3.1mm）。TI-RADS.3类。2020.8.19TTM：双眼内眦高热源，肝区高热源，胃高热源，腹部高热源，腰椎热源。2020.11.19肠镜未见异常。2021.6.2胃镜：非萎缩性胃炎，HP阴性。右锁骨内固定器正常，骨折线消失。2021.9.13腰椎：L2/3椎间盘稍膨出,L4/5椎间盘左后突出。   

综合病情，中医诊断：胃脘痛（寒热错杂）西医诊断：非萎缩性胃炎，甲状腺结节及术后，腰椎间盘突出。给予中药半夏泻心汤加减治疗。后期症状消失，给予健脾补肾和补元膏以扶正气。

【按】本案患者就诊时除胃病外，多病缠身，且手术多次。故体质虚弱和胃病相互影响，导致身心俱疲。治疗时除以调理脾胃为主线，间断补益以增强体质，故三个月后，患者胃病及诸症基本消失，且体质大大增强，故而心情乐观。