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【项凤梅医案--脾胃病篇】胃癌术后案

发布时间:2022-02-24点击次数:3030次

   患者胡某,女,65岁。2020.12胃CA切除术后就诊。症见:体重下降,乏力,胃胀,纳食则甚,夜寐欠佳,性急易焦虑,头晕减耳鸣,面色萎黄,返苦水,以软食为主,大便粘滞,易汗,痔疮,舌质暗红,苔薄黄,脉寸沉而滑带弦。

   2021.3.26TTM:全身散在高热源。血压偏高。

综合病情,中医诊断:胃癌术后(脾胃虚弱)西医诊断:胃恶性肿瘤术后。给予中药健脾益气为主。胃口好时给予补元膏补益元气。期间因患者因症状反复,心情急躁焦虑,在西医给予米氮平口服。嘱其清淡容易消化饮食。

【按】本病患者胃癌术后,伤及气血,兼术后为残胃,影响食物运化。且术后胃处于水肿之中,故胃之功能虚甚。故给予中药轻剂,以助胃恢复。同时在胃恢复后,给予健脾和胃为主,同时予活血化痰,解毒散结以改善全身肿瘤环境,减少肿瘤的复发。患者先期因症状未改善,正常饮食亦不适而焦虑,对生活失去信心,自行在二附院开米氮平,目前能正常饮食,焦虑及胃症状大减。胃的功能逐渐得到恢复,体重得到恢复,因而对生活重燃信心。嘱其一生需注意饮食,调畅情志。