患者张某，男，64岁。因“双下肢无力感逐渐加重半年”就诊。症见：双下肢无力感，多走路则甚，心烦，夜寐多梦，口干苦，纳食可，形体偏胖，舌质红，苔薄，脉滑。查颅脑磁共振，腰椎CT未见异常。风湿四项、电解质未见异常。综合病情，中医诊断：痿证（湿热下注），西药诊断：肢体无力。给予中医四妙丸加通络活血中药治疗，目前肢体无力好转，心烦和多梦消失。由于湿热比较缠绵，目前仍拟远方继续治疗。

【按】本病仅双下肢无力感，其他检查均为阴性。患者曾多处求医，效果不显。今从中医角度，患者除双下肢无力外，后面诸症均为湿热下注引起的病症，故给予四妙汤加减，同时因湿热阻滞经络，故稍加通络活血。本病虽病情不长，奈何湿热不仅缠绵，更易伤阴，故临床上需抽丝剥茧似治疗。