【项凤梅医案--脾胃病篇】慢性胃炎伴慢性咽炎案
发布时间:2022-02-23点击次数:2782次
患者吴某,女,47岁。因“胃脘不适,咽异物感一年余”就诊。症见:咽干有异物感,夜寐欠佳减,偶左少腹胀,胃不适减,食则腹部不适,形体偏瘦,大便日1次,小便可,经期腰酸,脚畏寒甚,舌质淡红,苔薄,脉弱。
2021.7.22喉镜声带水肿,4月非萎缩性胃炎,1月胃窦息肉切除,充血渗出性胃炎。肝囊肿。查HGB=99(126)g/L,RBC3.79(4.16)*109,子宫肌瘤。两肺少许慢性纤维条索、增殖灶,右侧乳腺无回声结节。双乳腺小叶增生。2022.1.5经络测评:体能40,肝胆肾胃下降,左心脾低。大肠小肠亢进。
综合病情,中医诊断:胃脘痛(脾胃虚弱),喉痹。西医诊断:非萎缩性胃炎,慢性咽炎,子宫肌瘤,乳腺增生。给予中医健脾降逆为主治疗。同时给予补元膏补益元气。3月一个疗程。目前治疗2月。咽喉异物感消失,胃脘及腹部症状消失,脉弱减。
【按】本案患者属气虚质,同时伴有多种疾病。故应在调理脾胃的基础上,兼顾调理体质。从而使症状得到逐步的改善。若是体质得不到调理,病情很容易反复并加重。