患者吴某，女，50岁，因“脑瘤治疗”就诊。症见： 反复胃隐痛，反酸，嗳气不出，屎气多，大便可，右耳痛及牙肿，双乳痛，纳食一般，乏力，颈部及胃稍针刺感，后脑痛，眼肿，引起头胀痛，鼻涕，面色萎黄，夜寐一般，月经紊乱，舌质暗红，苔薄黄，脉弦而滑弱。

   有慢性胃炎病史，高血压病史。2015年脑室瘤术后。目前脑室瘤3cm复发。于治疗前又做手术。且为了防止复发，服中药期间做化疗6次。2020.9.25因化疗后胃不适加重又复查胃镜：非萎缩性胃炎伴糜烂，胃体息肉（3mm）。2020.11颅脑磁共振：右侧脑室后角"脑膜瘤复发"治疗后复查，对比最近依次外院老片，右侧脑室后角、下角扩张、积水，脑室周围脑组织水肿。未接种疫苗。胆囊多发息肉，尿隐血1+。2020..1.11胃镜：浅表性胃炎伴糜烂，胃体息肉（2mm）病理：轻度慢性浅表性胃炎，局灶肠化及低级别上皮内瘤变。

综合病情，中医诊断：胃脘痛（脾虚痰湿），脑癌。西医诊断：慢性胃炎，脑瘤术后+放疗后，放疗后鼻炎。给予中药健脾化痰，活血散结，针刺+红外线治疗鼻炎。目前患者鼻部及头部症状消失，仍时有胃隐痛。

【按】本患者集多种疾病一身，病情复杂多变，尤其是治疗期间间断放疗。本病中医先以肿瘤和胃病为主进行治疗，其他高血压等疾病维持西药。患者因脑瘤术后和化疗，致人体正气持续下降，故不仅出现脑部症状，亦损伤鼻部，和胃气，故在治疗期间，始终以健脾为主，助其能正常饮食而使气血不亏，正气得固，而可减少放疗后的不良反应，同时根据症状和舌脉特点，进行活血化痰，软坚散结等指标。故可以让患者在放疗期间减少痛苦，并减少放疗和术后的并发症。