【项凤梅医案-脾胃篇】胆汁反流性胃炎验案
发布时间:2022-02-21点击次数:3984次
胆汁反流性胃炎验案:患者,女,38岁,因“反复嗳气泛苦水3月”就诊。症见:口苦反苦水,嗳气,胃脘闷胀,时伴灼热,易心烦,稍梦,纳食可,二便平,舌质稍红,苔薄黄,脉滑稍弦。查体:上腹部柔软,无压痛。胃镜:非萎缩性胃炎伴胆汁反流、胃窦糜烂。病理为非萎缩性胃炎,伴轻度肠上皮化生。综合病情,中医诊断:胃痞(肝胃郁热),西医诊断:胆汁反流性胃炎。给予中医疏肝解郁,清胃降逆之法进行治疗。一周后症状大减,随后根据其体质进行中医药的调理,以防病情复发。
【按】胆汁反流性胃炎是临床多见疾病,尤其容易见于长期工作紧张,心情郁闷的患者,以及胆囊切除的患者。本病患者因生活和压力比较大,饮食容易失调,再上“久郁致虚”,致“肝虚而亢逆”,横逆犯胃,故在开始治疗时,给予疏肝清胃以治标,待症状大致消除,又根据其体质进行调理以治本,故而提高胃的抗“逆”能力,达到治愈疾病的效果。本病患者除中药治疗外,特别要交代患者要低脂饮食。防止因“脂肪”不易消化,长期停于胃而逆。