蒋师认为本病常因脾肾不足，毒邪内伏，情志过激所诱发，导师指出导致本病发生的有内因和外因两方面。内因多由气血亏虚、肝肾不足、脾失健运所引起；而其外因则由风寒湿邪侵袭人体或痰湿瘀痹阻经络或外伤劳损所致。临证治疗时当紧密围绕其病因进行施治。故当补益肝肾，尤其温补肾阳为主，结合祛瘀通络等方法，方能取得较好的临床疗效。分寒湿痹阻、湿热痹阻、肝肾亏虚、痰瘀痹阻四型，分别用附子汤加味、白虎桂枝汤合宣痹汤加减。独活寄生汤加减，双合汤加味。同时根据疲浊、瘀血的不同，酌情加入祛痰通络止痛或活血化瘀止痛之品，亦可两者同时使用。祛痰常用的药物有白芥子、胆南星、僵蚕、皂角刺等，活血化瘀止痛常用鸡血藤、桃仁、玄胡、牛膝等。