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杨某某-慢性肾炎综合征

发布时间:2018-07-06点击次数:1317次

2018年3月2日

主诉;双侧腰部隐痛10余天

现病史:患者缘于2015年因腰部隐痛于当地医院就诊,诊断为“慢性肾小球肾炎”,经治疗后症状缓解,期间反复腰痛,加重10天,现来我院就诊。

症见:双侧腰部隐痛10天,小便有泡沫,夜尿1次,小便后不适感,大便干,日行1次,无口干口苦,纳可,寐安,舌淡苔白厚腻,脉细

  1. 党参15黄芪30芡实30鸟不宿30丹参15五味子6桑海螵蛸10红花10   15剂
  2. 党参15土茯苓30白术10炙甘草6芡实30莲须10桔梗10陈皮15砂仁6薏苡仁15山药15覆盆子15菟丝子15   15剂

复查尿常规、尿微量

2018年4月2日

尿常规;隐血+2   尿蛋白弱阳性

症见:腰部隐痛,纳可寐安,无口干口苦,夜尿1次,大便平,舌质红有齿痕,脉浮数

1.党参15黄芪30芡实30鸟不宿30丹参15五味子6桑海螵蛸10红花10   15剂

2.党参15土茯苓30白术10炙甘草6芡实30莲须10桔梗10陈皮15砂仁6薏苡仁15山药15覆盆子30菟丝子30   15剂

复查尿常规、尿微量

2018年6月1日

症见;运动后右侧小腿酸胀,休息可缓解,无口干口苦,纳可寐安,小便有泡沫,夜尿1次,大便平,日行1次,舌淡红苔白润,脉数。

1.党参15黄芪30芡实30鸟不宿30丹参15五味子6桑海螵蛸10红花10巴戟天15   15剂

2.党参15土茯苓30白术10炙甘草6芡实30莲须10桔梗10陈皮15砂仁6薏苡仁15山药15覆盆子15菟丝子15   15剂

血府逐瘀胶囊   2粒  2/日

复查尿常规、尿微量

2018年7月6日

症见:双侧腰痛,右下肢酸,无口干口苦,纳可寐安,小便有泡沫,舌淡红苔白腻,脉弦细

  1. 党参15黄芪30丹参15五味子6芡实30鸟不宿30桑海螵蛸10红花10仙茅30仙灵脾30   22剂
  2. 党参15土茯苓30白术10莲须10桔梗10山药15陈皮15砂仁6炙甘草6薏苡仁15芡实30菟丝子30覆盆子30    23剂
  3. 血府逐瘀胶囊   2粒  2/日

复查尿常规、尿微量白蛋白