2018年5月31

主诉：疲倦乏力伴小便泡沫3月余

现病史：患者因疲倦乏力，小便泡沫于当地医院检查示：肌酐156   蛋白尿+2   ，住院治疗症状好转后出院，反复出现尿中泡沫，故来我院门诊就诊。

症状：无明显不适，纳寐可，夜尿3-4次，无口干口苦，舌淡紫少苔，脉弦细。

肾衰泄浊汤    1袋   2/日

复方丹参滴丸   10   3/日

杏仁10   白豆蔻10   薏苡仁30    土茯苓30   法半夏10  甘草6   枳壳10   竹茹10  青陈皮15    瓦楞子15  丝瓜络10   丹参15   泽兰15   鱼腥草30   田七粉6   15剂

复查尿常规，肾功能+电解质

 2018年7月2日

肌酐133   蛋白尿+    隐血+   

症状：右侧腰痛，口干无口苦，纳寐可，小便有泡沫，夜尿2-3次，大便平，舌淡紫苔黄腻，脉数。

肾衰泄浊汤    1袋   2/日

复方丹参滴丸   10   3/日

杏仁10   白豆蔻10   薏苡仁30    土茯苓30   法半夏10  甘草6   枳壳10   竹茹10  青陈皮15    瓦楞子15  丝瓜络10   丹参15   泽兰15   鱼腥草30   田七粉6  胆南星6   23剂

复查尿常规，肾功能+电解质

2018年8月22日

蛋白尿+隐血-  肌酐126   

症状：无明显不适，右侧腰酸胀，无口干口苦，夜尿3次，二便平，舌淡苔滑脉弦

肾衰泄浊汤    1袋   2/日

复方丹参滴丸   10   3/日

杏仁10   白豆蔻10   薏苡仁30    土茯苓30   法半夏10  甘草6   枳壳10   竹茹10  青陈皮15    瓦楞子15  丝瓜络10   丹参15   泽兰15   鱼腥草30   田七粉6 葛根30  15剂

复查尿常规，肾功能+电解质