2019年10月30

主诉：蛋白尿6月余，双下肢水肿3月余

现病史：患者缘于2019年月发现双下肢水肿，于我院住院治疗，症状好转后出院，遵医嘱服用百令胶囊黄奎胶囊、益肾化湿颗粒等，反复出现双下肢水肿，故来我院门诊就诊。

症状：双下肢水肿，腰酸痛，纳可寐安，夜尿2次，大便日行1次，无口干口苦，舌红苔薄白，脉沉细。

1. 党参15  黄芪30   丹参15  五味子6  芡实30   鸟不宿30   桑海螵蛸10  红花6  15剂
2. 丹参15   红花6  桂枝10   党参1  猪苓15   土茯苓30  泽泻15   白术6  马鞭草30   益母草15   茜草10   15剂

2019年11月22日

症状：双下肢水肿较前减轻，现脚踝部轻微水肿，寐安，纳可，腰部劳累后酸痛，夜尿2-3次，无尿频尿急，大便成形，舌淡苔白腻，脉沉

尿蛋白+3  隐血+1  

1.党参15  黄芪30   丹参15  五味子6  芡实30   鸟不宿30  红花6  金樱子30   芦根10   15剂

复查尿常规

2019年12月26

隐血+1   蛋白尿+3    

症状：双下肢水肿，右侧腰痛，纳可寐安，多梦易醒，夜尿2-3次，舌淡红苔薄白，脉细

1.党参15  黄芪30   丹参15  五味子6  芡实30   鸟不宿30  红花6  金樱子30   芦根10   巴戟天15  22剂

2.土茯苓30   白术6  木瓜15   炙甘草6   木香6   大腹皮15  草果15   制附片10   厚朴10   芦根15   生姜皮15  23剂

复查尿常规