初诊：2017年12月4日

主诉：反复双下肢浮肿10余年

现病史：患者10年前因受凉后出现双下肢浮肿，于医院检查发现尿蛋白：4+；后蛋白尿持续阳性。现患者双下肢稍浮肿，右侧腰酸痛，纳寐可，大便正常，小便正常。舌质红苔少脉沉缓。辅助检查：尿素13.49mmol/L，肌酐368.2umol/L，尿酸456.24umol/L。

处方：(1)肾衰泄浊汤60袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g 威灵仙30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g 丹参15g 泽兰15g   田七粉6g（冲服）                *15剂/隔

二诊：2017年1月5日

辅助检查：尿素11.3mmol/L，肌酐252umol/L；

现症：双下肢浮肿，守口干，纳寐可，小便有少量泡沫，大便偏稀，受凉后易腹泻，舌质淡红，舌尖红中有裂纹，脉滑略数。

处方：(1)肾衰泄浊汤60袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g 威灵仙30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g 丹参30g 泽兰15g   田七粉6g（冲服）                *15剂/隔

三诊：2018年2月2日

辅助检查：尿素12.9mmol/L，肌酐251umol/L，尿酸310umol/L；

现症：自觉胃脘部隐痛，双下肢浮肿，畏寒，纳可，寐安，小便正常，大便偏稀，舌质红微黄，脉弦细。

处方：(1)肾衰泄浊汤60袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日；

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g 威灵仙30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g 丹参30g 泽兰15g   田七粉6g（冲服）                  *7剂/隔

(3)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  丹参15g 泽兰15g  大黄10g 桃仁10g  川芎10g  红花10g  三七粉6g（冲服）                           *8剂/隔