初诊：2017年12月29日

主诉：发现蛋白尿、血尿5年，

现病史：患者5年前因面色萎黄于南昌大学第一附属医院就诊，诊断为慢性肾炎，予相关药物（具体不详）治疗后疗效欠佳。此后间断门诊治疗，疗效不明显。现患者为求进一步诊治，故来我院就诊。现症：腰酸，偶夜间小腿抽筋，双眼视物模糊，面色黄，口干无口苦，纳可，入睡困难，大便干结难解，如羊屎状，小便有泡沫，舌质淡苔薄白脉沉缓。肾功能：尿素24.0mmol/L，肌酐341umol/L，尿酸440umol/L。

处方：(1)肾衰泄浊汤 56袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸10盒  10粒/次，3次/日

• 杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g 法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g   田七粉6g（冲服）                                     *7剂/隔

(3)党参15g  黄芪30g  丹参15g  鸟不宿30g  芡实30g  桑螵蛸10g 海螵蛸10g 五味子6g  红花10g 田七粉6g（冲服）            *8剂/隔

二诊：2018年2月7日

辅助检查：尿素13mmol/L，肌酐166umol/L，尿酸352umol/L；尿蛋白：2+；

现症：腰酸胀，畏寒，手足凉，运动后心慌，视物模糊，偶口干，无口苦，纳可，入睡困难，小便泡沫多，大便正常，舌质红苔薄黄脉沉。

处方：(1)肾衰泄浊汤 60袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日；

尿毒清颗粒 5盒 2袋/次，3次/日；

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服） 知母10g                                   *7剂/隔

(3)党参15g  黄芪30g  丹参15g  鸟不宿30g  芡实30g  桑螵蛸10g 海螵蛸10g 五味子6g  红花10g 田七粉6g（冲服）巴戟天15g               *8剂/隔