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黄某某-慢性肾脏病3期

发布时间:2015-07-08点击次数:1165次

复诊:2015年4月16日

辅助检查:肌酐118umol/L,尿酸481umol/L;尿蛋白:2+

现症:无明显不适,纳寐可,大便日一次,成形,小便有泡沫,夜尿一次,舌质淡苔白,脉弦。

处方:(1)肾衰泄浊汤50袋,1袋/次,2次/日;三七粉1.5g/次,2次/日;复方丹参滴丸5盒  10粒/次,3次/日;苯溴马隆片 1盒 1片/次,1次/日;匹伐他丁片  1片/次,1次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g 桃仁10g 川芎10g 大黄10g 丹参15g  泽兰15g  槐花15g 乌贼骨24g 茜草6g 威灵仙30g 土茯苓30g 鱼腥草30g        *8剂/隔

(3)党参15g  黄芪30g  丹参15g  鸟不宿30g  芡实30g  桑螵蛸10g  乌贼骨10g       五倍子6g  红花5g  川芎10g        *8剂/隔

 

二诊:2015年5月26日

辅助检查:肌酐120umol/L;尿蛋白:1+

现症:无明显不适,大便平,夜尿1次,纳寐可,舌质淡,苔白厚,脉细

处方:(1)肾衰泄浊汤56袋,1袋/次,2次/日;三七粉1.5g/次,2次/日;复方丹参滴丸5盒  10粒/次,3次/日;苯溴马隆片 1盒 1片/次,1次/日; 1片/次,1次/日

 

三诊:2015年7月8日

辅助检查:肌酐130umol/L;尿蛋白:2+

现症:精神欠佳,易疲劳,纳寐可,小便泡沫多,大便日一次,成形,舌质淡,苔黄腻,脉滑,左细。

处方:(1)肾衰泄浊汤112袋,1袋/次,2次/日;三七粉1.5g/次,2次/日;复方丹参滴丸10盒  10粒/次,3次/日;苯溴马隆片 1盒 1片/次,1次/日; 1片/次,1次/日;金水宝胶囊  16盒 6粒/次,3次/日; 1片/次