当前位置:首页 名医工作室 临床医案

胡某某-慢性肾脏病3期

发布时间:2016-03-02点击次数:1185次

复诊:2014年11月27日

辅助检查:尿素7.89mmol/L,肌酐142.2umol/L,尿酸523.3umol/L

  • 现症:关节酸痛,纳寐可,夜尿一次,大便偏干,舌质红苔厚腻,脉弦细。
  • 杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  

青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g蒲公英30g       *21剂/隔

(3)黄芪30g  党参15g  当归10g  川芎10g  熟地10g  赤芍10g  乌贼骨24g  茜草6g  杏仁10  白豆蔻10g (后下) 薏苡仁30g  木贼草30g     *21剂/隔

二诊:2015年1月6日

辅助检查:尿素9.62mmol/L,肌酐164.5umol/L,尿酸438umol/L

现症:劳累后腰部酸痛,胃部稍胀,纳寐可,小便有泡沫,大便日1-2次。

处方(1)肾衰泄42袋,1袋/次 1次/日;

(2))黄芪30g  党参15g  当归10g  川芎10g  熟地10g  赤芍10g  乌贼骨24g  茜草6g  杏仁10  白豆蔻10g (后下) 薏苡仁30g  木贼草30g     *21剂/隔

(3)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g    *21剂/隔

 

三诊:2016年3月2日

辅助检查:尿素7.87mmol/L,肌酐97umol/L,尿酸379umol/L;尿蛋白:阴性

现症:口腔溃疡,久坐后双侧腰部酸胀,纳寐可,小便淋漓不尽,大便正常,舌质淡苔黄腻,脉细弱。

处方(1)肾衰泄38袋,1袋/次 1次/日;

(2))黄芪30g  党参15g  当归10g  川芎10g  熟地10g  赤芍10g  乌贼骨24g  茜草6g  杏仁10  白豆蔻10g (后下) 薏苡仁30g  木贼草30g     *21剂/隔

(3)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g 法半夏10g竹茹10g 枳壳10g  土茯苓30g     青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g  瓦楞子15g  丹参15g   泽兰15g  鱼腥草30g

 *21剂/隔