初诊：2018年8月10日

主诉：发现肌酐升高1年。

现病史：患者8年前体检发现尿蛋白2+，于南昌大学第一附属医院就诊，予相关药物（具体不详）治疗后疗效一般。2017年查肌酐160umol/L。现患者为求进一步诊治，故来我院就诊。现症：精神欠佳，乏力，少气懒言，多汗，口苦，纳可，入睡困难，大正常，舌质暗红，苔少脉弦细。肾功能：尿素9.15mmol/L，肌酐180.4umol/L，尿酸491umol/L

处方：(1)肾衰泄浊汤 45袋，1袋/次，2日三袋；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服）                     *15剂/隔

二诊：2018年11月1日

辅助检查：尿素12.24mmol/L，肌酐177.8umol/L，尿酸538.3umol/L；尿蛋白：2+；

现症：服药后精神较前好转，现仍乏力，面色萎黄，易醒，口干口苦，大便日1次，干结，小便正常，舌质淡红苔少脉弦缓。

处方：(1)肾衰泄浊汤 60袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服） 猫须草30g                      *15剂/隔

三诊：2018年12月7日

辅助检查：尿素12.51mmol/L，肌酐171.5umol/L，尿酸414.2umol/L；尿蛋白：2+；

血红蛋白：103g/L；

现症：胸闷，心慌，全身燥热，胃部不适，口干口苦，纳可，易醒，夜尿1-2次，小便有泡沫，大便正常，舌质暗红，苔薄白脉弦缓。

处方：(1)肾衰泄浊汤 120袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸10盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服）桑白皮30g  地骨皮30g                     *30剂/隔