初诊：2015年11月26日

主诉：肌酐偏高五六年余

现症：双膝、踝关节疼痛，畏寒，四肢欠温，纳寐可，大便日一次，偏干，夜尿2-3次，泡沫多，舌质淡红，苔薄白，脉沉。

辅助检查：2015.10.30尿素9.8mmol/L，肌酐207.6umol/L，尿酸701.7umol/L；

处方(1)肾衰泄浊汤42袋，1袋/次，2日3袋；三七粉1.5g/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒 10粒/次，3次/日；

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g     *14剂/隔

二诊：2015年12月30日

辅助检查：尿素7.8mmol/L，肌酐178.6umol/L，尿酸789umol/L；尿常规：阴性

现症：双膝、踝关节疼痛，纳寐可，大便正常，夜尿1-2次，舌质红，苔薄白，脉沉细弦。

处方(1)肾衰泄浊汤42袋，1袋/次，2次/日；三七粉1.5g/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒 10粒/次，3次/日；

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g     *7剂/隔

(3)丹参15g  泽兰15g  葛根30g  荷叶15g  生山楂15g  白术6g  泽泻15g  木贼草30g  绞股蓝15g  诃子15g   薏苡仁30g   制首乌30g      *7剂/隔

三诊：2015年2月4日

辅助检查：尿素8.0mmol/L，肌酐169umol/L，尿酸547umol/L；

现症：双膝、踝关节酸痛，纳寐可，大便日一次，量少，如羊屎状，小便量可，夜尿2次，有泡沫，舌质红，苔根部黄腻，左脉弦滑，右脉沉。

处方(1)肾衰泄浊汤84袋，1袋/次，2次/日；三七粉1.5g/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒 10粒/次，3次/日；

(2)杏仁10g  白豆蔻10g（后下）  薏苡仁30g  法半夏10g  竹茹10g  枳壳10g  土茯苓30g   青皮15g  陈皮15g  甘草6g   丝瓜络10g 瓦楞子15g  丹参15g   泽兰15g   鱼腥草30g 威灵仙15g           *10剂/隔

(3)丹参15g  泽兰15g  葛根30g  荷叶15g  生山楂15g  白术6g  泽泻15g  木贼草30g  绞股蓝15g  诃子15g   薏苡仁30g   制首乌30g      *11剂/隔