复诊：2016年3月7日

辅助检查：肌酐215.91umol/L， 尿酸4421umol/L，

现症：入睡困难，易醒，心慌，纳可，无口干口苦，大便日行1-2次，成形，夜尿2次，舌质淡苔薄白，脉弦。

处方：(1)肾衰泄浊汤 56袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5 盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服）                    *7剂 隔日一剂

(3)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g 木贼草30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g 丹参15g 泽兰15g                   *7剂 隔日一剂

二诊：2016年4月6日

辅助检查：肌酐214.31umol/L，尿酸4851umol/L， 尿素8.0；尿常规：隐血2+，尿蛋白2+

双肾彩超示：双肾皮质回声增强，有肾体积小

现症：纳差，入睡困难，大便日行1-2次，成形，夜尿2次，舌质红苔薄黄，中有裂纹，脉弦滑。

处方：(1)肾衰泄浊汤 56袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日；

• 杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g  陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服）                           *7剂 隔日一剂
• 泽泻15g  白术6g 丹参15g 泽兰15g 薏苡仁30g 荷叶15g 山楂15g 制首乌30g 木贼草30g 绞股蓝30g 葛根30g 诃子10g    *7剂 隔日一剂

三诊：2016年5月5日

辅助检查：肌酐2001umol/L，尿酸4611umol/L ；尿常规：隐血1+，尿蛋白2+

纳差，入睡困难，易醒，大便日行2次，成形，夜尿2次，小便有泡沫，舌质红苔薄黄，脉弦滑。

处方(1)肾衰泄浊汤 84袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸7盒  10粒/次，3次/日；

• 杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服）                           *10剂 隔日一剂

杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g 木贼草30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g 丹参15g 泽兰15g               *11剂 隔日一剂