初诊：2019年2月18日

主诉：发现肌酐升高7年余。

现病史：患者2011年9月体检发现肌酐升高，后于上海长海医院住院治疗，诊断为“慢性肾脏病3期，慢性肾小球肾炎”，予相关药物（具体不详）治疗后好转，期间规律服用中药治疗，病情尚稳定。现患者为求进一步诊治，故来我院就诊。现症：腰胀，口干口苦，纳可寐安，大便正常，小便有大量泡沫，舌质暗中有裂纹，苔黄腻脉沉。辅助检查：尿常规：尿蛋白3+；肾功能：尿素9.77mmol/L，肌酐188umol/L，尿酸522umol/L。

处方：(1)肾衰泄浊汤 60袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服）                     *15剂/隔

二诊：2019年3月22日

辅助检查：尿素8.6mmol/L，肌酐176.3mol/L；尿常规：尿蛋白：2+；

现症：腰酸痛，足背痛，夜醒口干，纳差，寐欠安，大便正常小便泡沫多，舌质暗红苔白腻脉沉。

处方：(1)肾衰泄浊汤 120袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸10盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服） 葛根30g  姜黄15g                                     *30剂/隔

(3)桃仁10g  红花6g  熟地10g 当归10g  川芎10g  白芍10g  黄柏10g  苍术10g  薏苡仁30g  川牛膝10g  安痛藤30g  田七粉6g（冲服）                     *30剂/隔

三诊：2019年6月3日

辅助检查：尿素7.4mmol/L，肌酐158.7mol/L；尿常规：尿蛋白：3+；

现症：牙龈疼痛，左足背及左手指麻木，夜间口苦，纳可寐欠佳，大便稀，小便正常，舌质淡红苔薄白中有裂纹，脉沉。

处方：(1)肾衰泄浊汤90袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸8盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服） 葛根30g  姜黄15g  地肤子30g                         *22剂/隔

(3)桃仁10g  红花6g  熟地10g 当归10g  川芎10g  白芍10g  黄柏10g  苍术10g  薏苡仁30g  川牛膝10g  安痛藤30g  田七粉6g（冲服） 鸡血藤30g          *23剂/隔