复诊：2018年6月11日

辅助检查：肌酐206.5mol/L；尿常规：尿蛋白：1+；

现症：腰酸，纳可，入睡困难，大便黏，小便泡沫多，尿痛，舌质红苔黄厚脉脉沉弦。

处方：(1)肾衰泄浊汤 60袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g 威灵仙30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g 田七粉6g（冲服）                   *15剂/隔

二诊：2018年7月12日

辅助检查：尿素17.2mmol/L，肌酐205.2mol/L；尿常规：尿蛋白：1+；

现症：咳嗽无痰，流清涕，纳可，易醒，小便泡沫减少，灼热感，大便偏稀，舌质淡红苔薄白脉缓。

处方：(1)肾衰泄浊汤 78袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸7盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g 威灵仙30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g 田七粉6g（冲服） 芦根15g                  *39剂/隔

三诊：2018年8月27日

辅助检查：尿素22.71mmol/L，肌酐241.5mol/L；尿常规：尿蛋白：1+；

现症：两胁胀，身痒，口干，纳差，入睡困难，大便稀，小便正常，舌质淡苔黄腻脉沉弦滑。

处方：(1)肾衰泄浊汤 60袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服）                     *15剂/隔

四诊：2018年9月26日

辅助检查：尿素21.99mmol/L，肌酐222.3mol/L；尿常规：尿蛋白：1+；

现症：微口干，纳可，多梦易醒，大便稀，尿痛，有少许泡沫，舌质红苔黄腻脉沉。

处方：(1)肾衰泄浊汤 60袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服） 猫须草30g                    *15剂/隔

五诊：2018年10月31日

辅助检查：尿素18.12mmol/L，肌酐205.6mol/L；尿常规：尿蛋白：1+；

现症：纳寐可，尿痛，泡沫多，舌质淡苔厚腻，脉沉缓。

处方：(1)肾衰泄浊汤 60袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服） 猫须草30g 绞股蓝30g                   *15剂/隔

六诊：2018年11月30日

辅助检查：尿素19.2mmol/L，肌酐216.9mol/L；尿常规：尿蛋白：2+；

现症：纳可，易醒，小便有少量泡沫，夜尿2-3次，大便偏稀，舌质淡苔黄腻脉略弦，尺脉沉。

处方：(1)肾衰泄浊汤 60袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g 威灵仙30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g 田七粉6g（冲服）                   *7剂/隔

七诊：2019年1月7日

现症：咳嗽，咯痰色白清晰，头痛，咽痒，纳可，易醒，小便正常有大量泡沫，大便稀，舌质红少苔脉浮数。

处方：(1)肾衰泄浊汤 90袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸8盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服）                     *23剂/隔

2019年3月6日查肾功能：尿素19mmol/L，肌酐198.5mol/L。