初诊：2017年3月31日

辅助检查：尿素11.11mmol/L，肌酐191umol/L，尿酸467umol/L；尿常规：3+

现症：晨起小腹胀痛，口干，纳可寐安，夜尿1次，有大量泡沫，月经量少色暗，舌质红苔薄白脉细数。

处方：(1)肾衰泄浊汤 60袋，1袋/次，2次/日；田七粉 1.5g/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日；

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g 威灵仙30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 茯苓30g 葛根30g 鸡矢藤30g                   *7剂/隔

(3)党参15g  黄芪30g  丹参15g  鸟不宿30g  芡实30g  桑螵蛸10g 海螵蛸10g 五味子6g  红花6g                          *8剂/隔

二诊：2017年4月28日

辅助检查：尿素10.45mmol/L，肌酐175.8umol/L，尿酸500umol/L；尿常规：2+

现症：无明显不适，纳寐可，大便正常，舌质红苔黄腻脉沉细。

处方：(1)肾衰泄浊汤 60袋，1袋/次，2次/日；田七粉 1.5g/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日；

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g 威灵仙30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 茯苓30g 葛根30g 鸡矢藤30g                             *7剂/隔

(3)党参15g  黄芪30g  丹参15g  鸟不宿30g  芡实30g  桑螵蛸10g 海螵蛸10g 五味子6g  红花6g  巴戟天15g                        *8剂/隔

三诊：2017年5月26日

辅助检查：肾功能：正常

现症：纳寐可，大便正常，小便淋漓不尽，舌质淡胖，苔白腻脉沉细弱。

处方：(1)肾衰泄浊汤 30袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸3盒  10粒/次，3次/日；

• 杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服）                     *7剂/隔

四诊：2017年6月9日

辅助检查：尿素7.68mmol/L，肌酐162.4umol/L，尿酸453umol/L；尿常规：3+

现症：右侧小腹部隐痛，纳寐可，月经量少，血块多，大便日1-2次，偏稀，小便有泡沫，舌质暗苔薄黄，剥苔，脉沉细。

处方：(1)肾衰泄浊汤 60袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日；

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服） 葛根30g 鸡矢藤30g 姜黄15g                    *14剂/隔

五诊：2017年7月13日

辅助检查：尿素9.58mmol/L，肌酐165.5umol/L，尿酸486umol/L；尿常规：2+

现症：入睡困难，纳可，大便正常，小便有少量泡沫，舌质红苔黄腻根部剥脱，脉沉细数。

处方：(1)肾衰泄浊汤 90袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸8盒  10粒/次，3次/日；

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服） 葛根30g 鸡矢藤30g 姜黄15g 白茅根15g                   *22剂/隔

六诊：2017年8月27日

辅助检查：尿素9.0mmol/L，肌酐143.4umol/L，尿酸486umol/L；尿常规：1+

现症：近期大便偏稀，月经好转，余无明显不适。舌质红，舌苔黄腻，脉细沉无力。

处方：(1)肾衰泄浊汤 90袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸8盒  10粒/次，3次/日；

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服） 葛根30g 鸡矢藤30g 姜黄15g                    *22剂/隔

七诊：2017年11月27日

辅助检查：肌酐126.2umol/L；尿常规：2+

现症：足冷，纳寐可，月经量少，舌质红苔黄腻，脉沉细数。

处方：(1)肾衰泄浊汤 90袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸8盒  10粒/次，3次/日；

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 鸡矢藤30g  姜黄10g  葛根30g  木贼草20g 鸟不宿30g田七粉6g（冲服）          *7剂/隔

八诊：2017年11月27日

辅助检查：肌酐143umol/L；尿常规：2+

现症：无明显不适，纳寐可，二便正常，舌质红苔根部黄腻脉弦细。

处方：(1)肾衰泄浊汤 56袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日；

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 鸡矢藤30g  姜黄10g  葛根30g  木贼草20g 鸟不宿30g田七粉6g（冲服）          *14剂/隔

九诊：2018年4月23日

辅助检查：肌酐183umol/L；尿常规：3+

现症：无明显不适，纳，寐安，大便正常，小便有泡沫，舌质紫红，苔薄白，脉沉。

处方：(1)肾衰泄浊汤 60袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日；

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g 威灵仙30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g 丹参15g 泽兰15g  田七粉6g（冲服）                 *15剂/隔

十诊：2018年6月15日

现症：无明显不适，纳可寐安，二便正常，小便泡沫多。舌质红有点刺，脉沉细

处方：(1)肾衰泄浊汤 60袋，1袋/次，2次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日；

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g 威灵仙30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g 丹参15g 泽兰15g  田七粉6g（冲服）                 *7剂/隔

杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g（冲服）                                        *8剂/隔