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朱某某-慢性肾脏病

发布时间:2019-03-28点击次数:1258次

复诊:2018年12月7日

辅助检查:尿素9mmol/L肌酐162umol/L;泌尿系彩超示:双肾体积小,轻度积水。

现症:无明显不适,纳寐可,夜尿2次,小便少量泡沫,大便正常。

处方:(1)肾衰泄浊汤 50袋,1袋/次,2次/日;复方丹参滴丸5盒  10粒/次,3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g 法半夏10g 鱼腥草30g 威灵仙30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g                   

                         *7剂/隔

 

二诊:2019年1月17日

辅助检查:尿素10.9mmol/L,肌酐161umol/L,尿酸418umol/L;尿蛋白:1+

现症:口干口苦,纳可,夜寐安。

处方:(1)肾衰泄浊汤 90袋,1袋/次,2次/日;复方丹参滴丸8盒  10粒/次,3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g 法半夏10g 鱼腥草30g 威灵仙30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g                   

                                    *11剂/隔

(3)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g(冲服)                          *12剂/隔

 

三诊:2019年3月28日

辅助检查:尿素10.6mmol/L,肌酐140umol/L;尿蛋白:弱阳性

现症:双下肢乏力,纳可寐安,小便有少许泡沫,轻度混浊,大便偏稀,舌质淡红苔薄白有齿痕,脉细弱。

处方:(1)肾衰泄浊汤 80袋,1袋/次,2次/日;复方丹参滴丸7盒  10粒/次,3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g 法半夏10g 鱼腥草30g 威灵仙30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g                   

                                    *10剂/隔

(3)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g(冲服)                          *10剂/隔