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陈某某 慢性肾脏病3期

发布时间:2018-10-11点击次数:1276次

初诊:2017年12月22日

辅助检查:肌酐131.8umol/L,尿酸469umol/L;

现症:无明显不适,纳寐可,二便正常。舌质暗苔薄白脉弦滑。

处方:(1)肾衰泄浊汤 45袋,1袋/次,2日三袋;复方丹参滴丸5盒  10粒/次,3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g 威灵仙30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g 田七粉6g(冲服)                 *15剂/隔

 

二诊:2018年1月22日

辅助检查:肌酐118umol/L,尿酸329umol/L;尿常规:阴性

现症:腰部酸胀,手足凉,右脚背易发麻,气短胸闷,自服藏红花后缓解,纳寐可,大便正常,小便少许泡沫,舌质淡红苔白腻脉弦有力。

处方:(1)肾衰泄浊汤 70袋,1袋/次,2日三袋;复方丹参滴丸8盒  10粒/次,3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g 威灵仙30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g 田七粉6g(冲服)                 *15剂/隔

 

三诊:2018年10月11日

现症:双下肢浮肿,腰背酸痛,畏寒,纳可,寐差,夜尿3次,小便泡沫减少,大便日2-3次,时干时稀,舌质淡苔白厚腻脉沉缓。

处方:(1)肾衰泄浊汤45袋,1袋/次,2日三袋;复方丹参滴丸5盒  10粒/次,3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g(冲服)                                         *7剂/隔

(3)桃仁10g  红花6g  熟地10g  白芍10g  当归20g  川芎20g  川牛膝15g  木瓜30g  

乌贼骨24g  茜草6g  田七粉6g  赤芍10g             *8剂/隔