初诊：2019年5月9日

辅助检查：肌酐113.9umol/L；尿蛋白：1+

现症：四肢皮肤瘙痒，无皮疹，夜间加剧，踝关节处浮肿，下肢沉重感，心烦，手足心发热，口干无口苦，纳可，入睡困难，多梦易醒，大便日1次，偶质干，夜尿4次，舌质淡苔白厚腻脉弦。

处方：(1)肾衰泄浊汤30袋，1袋/次，1次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉3g（冲服）  白鲜皮30g                   *15剂/隔

(3)党参15g  黄芪30g  丹参15g  鸟不宿30g  芡实30g  桑螵蛸10g 海螵蛸10g 五味子6g  红花6g  三七粉3g                       *15剂/隔

二诊：2019年6月5日

辅助检查：肌酐95umol/L，尿酸438umol/L；尿蛋白：3+

现症：头昏，眼睛易流泪，双下肢稍有浮肿，纳可，入睡困难，易醒，夜尿3-4次，大便日2次，偏稀，舌质淡苔薄黄脉弦紧。

处方：(1)肾衰泄浊汤30袋，1袋/次，1次/日；复方丹参滴丸5盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉3g（冲服）  白鲜皮30g   姜黄15g                *15剂/隔

(3)党参15g  黄芪30g  丹参15g  鸟不宿30g  芡实30g  桑螵蛸10g 海螵蛸10g 五味子6g  红花6g  三七粉3g                          *15剂/隔

三诊：2019年7月10日

辅助检查：肌酐89umol/L；

现症：头部沉重，思睡，下肢浮肿，上肢关节疼痛，口淡无味，时口中泛酸，嘴角流涎，寐安，夜尿2-3次，大便日1-2次，偏稀，舌质红苔薄白边有齿痕寸脉浮尺脉沉。

处方：(1)肾衰泄浊汤45袋，1袋/次，1次/日；复方丹参滴丸8盒  10粒/次，3次/日

(2)杏仁10g 白豆蔻10g（后下） 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉3g（冲服）  白鲜皮30g   姜黄15g                *11剂/隔

(3)党参15g  黄芪30g  丹参15g  鸟不宿30g  芡实30g  桑螵蛸10g 海螵蛸10g 五味子6g  红花6g  三七粉3g                           *12剂/隔