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王某某-慢性肾脏病

发布时间:2018-09-19点击次数:2079次

初诊:2018年8月22日

辅助检查:尿素10.39mmol/L,肌酐184umol/L,尿酸356umol/L;尿蛋白:1+

现症:无明显不适,纳可寐安,小便有泡沫,夜尿1-2次,大便日2-3次,成形,舌质淡苔黄腻脉细弦。

处方:(1)肾衰泄浊汤45袋,1袋/次,1次/日;复方丹参滴丸5盒  10粒/次,3次/日;

(2)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g(冲服)                                   *15剂/隔

(3)党参15g  黄芪30g  丹参15g  鸟不宿30g  芡实30g  桑螵蛸10g  乌贼骨10g       五味子6g  红花10g    三七粉3g(冲服)        *15剂/隔

 

二诊:2018年9月19日

辅助检查:尿素6.34mmol/L,肌酐165umol/L,尿酸478umol/L;尿蛋白:2+

现症:偶口苦,纳可寐安,大便日1-2次,夜尿1次,小便有泡沫,舌质红苔滑腻脉沉细。

处方:(1)肾衰泄浊汤30袋,1袋/次,1次/日;复方丹参滴丸5盒  10粒/次,3次/日;

(2)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g(冲服)  木贼草30g  姜黄15g  佩兰叶10g                       *15剂/隔

(3)党参15g  黄芪30g  丹参15g  鸟不宿30g  芡实30g  桑螵蛸10g  乌贼骨10g       五味子6g  红花10g    三七粉3g(冲服)  覆盆子15g  菟丝子15g      *15剂/隔

 

三诊:2018年9月19日

辅助检查:尿素9.18mmol/L,肌酐161umol/L,尿酸382umol/L;尿蛋白:2+

现症:纳可,醒后难入睡,口干口苦,大便正常,小便有大量泡沫,舌质紫暗苔白腻脉沉缓。

处方:(1)肾衰泄浊汤30袋,1袋/次,1次/日;复方丹参滴丸5盒  10粒/次,3次/日;

(2)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g(冲服)  木贼草30g  姜黄15g  佩兰叶10g   猫须草30g              *15剂/隔

(3)党参15g  黄芪30g  丹参15g  鸟不宿30g  芡实30g  桑螵蛸10g  乌贼骨10g       五味子6g  红花10g  三七粉3g(冲服)覆盆子15g  菟丝子15g 绞股蓝30g  *15剂/隔