王某-慢性肾脏病
复诊:2016年8月31日
辅助检查:肌酐150umol/L,尿酸469umol/L;尿蛋白1+
现症:头晕,精神欠佳,纳寐可,大便日2-3次,大便时干时稀,小便有少量泡沫,舌质暗红,苔白脉沉数。
(1)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g 法半夏10g 竹茹10g 枳壳10g 土茯苓30g 青皮15g 陈皮15g 甘草6g 丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g 泽兰15g 鱼腥草30g
*14剂/隔
(2)党参15g 黄芪30g 丹参15g 鸟不宿30g 芡实30g 桑螵蛸10g 海螵蛸10g 五味子6g 红花10g *14剂/隔
二诊:2016年9月28日
辅助检查:尿素8.1mmol/L,肌酐127umol/L,尿酸557umol/L;尿蛋白1+
现症:头晕,手无力,口干无口苦,纳寐可,大便日2-3次,偏稀,小便黄,舌质暗红,苔白有点刺,脉沉。
(1)苍术10g 薏苡仁30g 怀牛膝15g 黄柏10g 丹参15g 泽兰15g 黄芪30g 白马骨30g槐花15g 威灵仙30g 土茯苓30g *14剂/隔
(2)桃仁10g 红花10g 当归10g 川芎10g 熟地10g 赤芍10g 白芍10g 猫须草30g
木贼草30 丹参15g 泽兰15g *14剂/隔
三诊:2016年10月26日
辅助检查:肌酐126umol/L,尿酸488umol/L;尿蛋白:弱阳性
现症:偶有头晕,大便日行3-4次,偏稀,纳寐可,舌质红苔白有点刺,边有齿痕,脉沉滑。
(1)苍术10g 薏苡仁30g 怀牛膝15g 黄柏10g 丹参15g 泽兰15g 黄芪30g 白马骨30g槐花15g 威灵仙30g 土茯苓30g 地锦草30g *15剂/隔
(2)桃仁10g 红花10g 当归10g 川芎10g 赤芍10g 白芍10g 猫须草30g 石榴皮15g
木贼草30 丹参15g 泽兰15g *15剂/隔