周某某-慢性肾脏病3期
初诊:2019年3月20日
辅助检查:尿素8.3mmol/L,肌酐145umol/L,尿酸704umol/L
现症:口干无口苦,纳可寐安,夜尿3次,小便泡沫多,大便日1次,偏稀,舌质暗苔黄腻,脉滑数。
(1)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g 法半夏10g 竹茹10g 枳壳10g 土茯苓30g 青皮15g 陈皮15g 甘草6g 丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g 泽兰15g 鱼腥草30g 田七粉6g(冲服) 猫须草30g *15剂/隔
(2)葛根30g 猪苓15g 土茯苓30g 泽泻15g 白术6g 灯盏花10g 细辛3g 猫须草30g 木贼草30g 姜黄15g 丹参15g *15剂/隔
二诊:2019年4月24日
辅助检查:尿素8.1mmol/L,肌酐183umol/L,尿酸686umol/L;尿常规:阴性
现症:咳嗽咳痰,全身关节肿痛,纳可,夜尿2次,偶有泡沫,大便日一次,成形,舌质淡苔白腻脉弦数。
处方:(1)肾衰泄浊汤30袋,1袋/次,1次/日;复方丹参滴丸5盒 10粒/次,3次/日
(1)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g 法半夏10g 竹茹10g 枳壳10g 土茯苓30g 青皮15g 陈皮15g 甘草6g 丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g 泽兰15g 鱼腥草30g 田七粉6g(冲服) 猫须草30g *15剂/隔
(2)葛根30g 猪苓15g 土茯苓30g 泽泻15g 白术6g 灯盏花10g 细辛3g 猫须草30g 木贼草30g 姜黄15g 丹参15g 地肤子30g *15剂/隔
三诊:2019年4月24日
辅助检查:尿素8.5mmol/L,肌酐189umol/L,尿酸697umol/L;尿常规:阴性
现症:咳嗽咯白黏痰,口中咸味,小便有泡沫,大便正常,脉沉。
处方:(1)肾衰泄浊汤60袋,1袋/次,1次/日;复方丹参滴丸5盒 10粒/次,3次/日
(2)葛根30g 地肤子30g 猪苓15g 丹参15g 荷叶10g 生山楂15g 泽兰15g 绞股蓝30g薏苡仁30g 木贼草30g 乌贼骨24g 茜草6g 三七粉6g(冲服) *15剂/隔