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周某某-慢性肾脏病3期

发布时间:2019-04-24点击次数:1312次

初诊:2019年3月20日

辅助检查:尿素8.3mmol/L,肌酐145umol/L,尿酸704umol/L

现症:口干无口苦,纳可寐安,夜尿3次,小便泡沫多,大便日1次,偏稀,舌质暗苔黄腻,脉滑数。

(1)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g(冲服)  猫须草30g                               *15剂/隔

(2)葛根30g  猪苓15g  土茯苓30g  泽泻15g  白术6g  灯盏花10g  细辛3g  猫须草30g  木贼草30g  姜黄15g  丹参15g                       *15剂/隔

  

二诊:2019年4月24日

辅助检查:尿素8.1mmol/L,肌酐183umol/L,尿酸686umol/L;尿常规:阴性

现症:咳嗽咳痰,全身关节肿痛,纳可,夜尿2次,偶有泡沫,大便日一次,成形,舌质淡苔白腻脉弦数。

处方:(1)肾衰泄浊汤30袋,1袋/次,1次/日;复方丹参滴丸5盒  10粒/次,3次/日

(1)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g(冲服)  猫须草30g                                    *15剂/隔

(2)葛根30g  猪苓15g  土茯苓30g  泽泻15g  白术6g  灯盏花10g  细辛3g  猫须草30g  木贼草30g  姜黄15g  丹参15g  地肤子30g                 *15剂/隔

 

三诊:2019年4月24日

辅助检查:尿素8.5mmol/L,肌酐189umol/L,尿酸697umol/L;尿常规:阴性

现症:咳嗽咯白黏痰,口中咸味,小便有泡沫,大便正常,脉沉。

处方:(1)肾衰泄浊汤60袋,1袋/次,1次/日;复方丹参滴丸5盒  10粒/次,3次/日

(2)葛根30g  地肤子30g  猪苓15g  丹参15g  荷叶10g  生山楂15g  泽兰15g  绞股蓝30g薏苡仁30g  木贼草30g  乌贼骨24g  茜草6g  三七粉6g(冲服)  *15剂/隔