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王某某-慢性肾脏病

发布时间:2018-10-24点击次数:2065次

初诊:2018年8月22日

辅助检查:肌酐118.0umol/L,尿酸525umol/L;尿蛋白:2+;

现症:左侧肩部疼痛,服药后缓解,口干偶口苦,纳可寐安,小便有泡沫,大便正常,舌质淡苔黄腻脉数。

处方:(1)肾衰泄浊汤 30袋,1袋/次,1次/日;复方丹参滴丸5盒  10粒/次,3次/日

曲安西龙片  4片/日(自2018年9月20日起)

(1)党参15g  黄芪30g  丹参15g  鸟不宿30g  芡实30g  桑螵蛸10g  海螵蛸10g     五味子6g  红花6g    三七粉3g         *15剂/隔

(2)党参15g  黄芪30g  当归10g  熟地10g  川芎10g  白芍10g  乌贼骨24g  茜草6g  

三七粉3g                          *15剂/隔

 

二诊:2018年9月19日

辅助检查:肌酐114.0umol/L,尿酸434umol/L;尿蛋白:2+;

现症:盗汗,入睡困难,大便日一次,月经量少,月经推迟,小便有泡沫,舌质淡苔白腻,根部微黄,脉浮。

处方:(1)肾衰泄浊汤 30袋,1袋/次,1次/日;复方丹参滴丸5盒  10粒/次,3次/日

曲安西龙片  4片/日(自2018年9月20日起)

(1)党参15g  黄芪30g  丹参15g  鸟不宿30g  芡实30g  桑螵蛸10g  海螵蛸10g     五味子6g  红花6g    三七粉3g  茜草6g  乌贼骨24g       *15剂/隔

(2)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g(冲服)                     *7剂/隔

 

三诊:2018年10月24日

辅助检查:肌酐92.0umol/L,尿酸379umol/L;尿蛋白:2+;

现症:入睡困难,口干口苦,纳可,大便日一次,成形,小便有泡沫,舌质红苔黄腻脉浮数。

处方:(1)肾衰泄浊汤 30袋,1袋/次,1次/日;复方丹参滴丸5盒  10粒/次,3次/日

(1)党参15g  黄芪30g  丹参15g  鸟不宿30g  芡实30g  桑螵蛸10g  海螵蛸10g     五味子6g  红花6g    三七粉3g  茜草6g  乌贼骨24g       *15剂/隔

(2)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  法半夏10g 竹茹10g  枳壳10g 土茯苓30g  青皮15g 陈皮15g 甘草6g  丝瓜络10g 瓦楞子15g 丹参15g  泽兰15g  鱼腥草30g 田七粉6g(冲服)                     *7剂/隔