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瞿某某-慢性肾脏病

发布时间:2015-06-10点击次数:1112次

初诊:2015年5月4日

辅助检查:肌酐123umol/L,尿酸384umol/L;尿蛋白:3+

现症:晨起眼睑浮肿,纳可,寐欠佳,尿频尿急,夜间尤甚,舌质淡嫩,苔薄黄,脉弦滑数。

(1)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g  制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g  

*7剂/隔              

(2)党参15g  白术10g  土茯苓30g  黄芩10g 炙甘草6g  莲须15g  薏苡仁15g  芡实 30g  山药10g   陈皮10g  桔梗10g 白豆蔻3g (后下)                *7剂/隔   

 

二诊:2015年5月17日

辅助检查:肌酐124.7umol/L;尿蛋白:2+

现症:无明显不适,纳寐可,二便正常,舌质红,苔薄白,脉滑数。

(1)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g  法半夏10g 鱼腥草30g  制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g  

*14剂/隔              

(2)党参15g  白术10g  土茯苓30g  黄芩10g 炙甘草6g  莲须15g  薏苡仁15g  芡实 30g  山药10g   陈皮10g  桔梗10g 白豆蔻3g (后下)                *14剂/隔   

三诊:2015年6月10日

辅助检查:肌酐133umol/L,尿酸404umol/L;尿蛋白:2+;白蛋白:29.7

现症:入睡困难,易醒,醒后难以入睡,盗汗,以头面部为主,口干欲饮,右下肢水肿,纳一般,夜尿2-3次,大便正常,舌质淡红,少苔,边有齿痕,脉细滑。

(1)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g  当归20g 川芎20g 乌贼骨24g 茜草6g 鱼腥草30g  制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g                  *7剂/隔   

(2)党参15g  白术10g  土茯苓30g  黄芩10g 炙甘草6g  莲须15g  薏苡仁15g  芡实 30g  山药10g   陈皮10g  桔梗10g 白豆蔻3g (后下)                *7剂/隔