瞿某某-慢性肾脏病
初诊:2015年5月4日
辅助检查:肌酐123umol/L,尿酸384umol/L;尿蛋白:3+
现症:晨起眼睑浮肿,纳可,寐欠佳,尿频尿急,夜间尤甚,舌质淡嫩,苔薄黄,脉弦滑数。
(1)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g 当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g 法半夏10g 鱼腥草30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g
*7剂/隔
(2)党参15g 白术10g 土茯苓30g 黄芩10g 炙甘草6g 莲须15g 薏苡仁15g 芡实 30g 山药10g 陈皮10g 桔梗10g 白豆蔻3g (后下) *7剂/隔
二诊:2015年5月17日
辅助检查:肌酐124.7umol/L;尿蛋白:2+
现症:无明显不适,纳寐可,二便正常,舌质红,苔薄白,脉滑数。
(1)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g 当归20g 川芎20g通草6 淡竹叶10g 乌贼骨24g 茜草6g 法半夏10g 鱼腥草30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g
*14剂/隔
(2)党参15g 白术10g 土茯苓30g 黄芩10g 炙甘草6g 莲须15g 薏苡仁15g 芡实 30g 山药10g 陈皮10g 桔梗10g 白豆蔻3g (后下) *14剂/隔
三诊:2015年6月10日
辅助检查:肌酐133umol/L,尿酸404umol/L;尿蛋白:2+;白蛋白:29.7
现症:入睡困难,易醒,醒后难以入睡,盗汗,以头面部为主,口干欲饮,右下肢水肿,纳一般,夜尿2-3次,大便正常,舌质淡红,少苔,边有齿痕,脉细滑。
(1)杏仁10g 白豆蔻10g(后下) 薏苡仁30g 当归20g 川芎20g 乌贼骨24g 茜草6g 鱼腥草30g 制首乌30g 青皮15g 陈皮15g 土茯苓30g *7剂/隔
(2)党参15g 白术10g 土茯苓30g 黄芩10g 炙甘草6g 莲须15g 薏苡仁15g 芡实 30g 山药10g 陈皮10g 桔梗10g 白豆蔻3g (后下) *7剂/隔