谢某某-慢性肾炎
2020.8.26主诉:双下肢浮肿半年余
患者2年前因胃脘部不适,眼睑及双下肢水肿,故至南昌大学第二附属医院检查,未予治疗,出院后服用中药,得以缓解。1年前因腰部酸痛,双下肢浮肿于南昌大学第二附属医院检查,确诊为“肾炎”,自行服用中药1年,症状缓解。期间症状反复发作,为求进一步治疗,故来我院就诊。双下肢浮肿,脸部浮肿,乏力,恶风,汗出少,头时常眩晕,口干无口苦,纳寐可,小便少,无泡沫,色共,大便秘结。舌红,苔厚腻。脉实。
1.金银花10 玄参10 当归10 甘草6 黄芪30 忍冬藤30 白花蛇舌草30 白蘑菇30 鸡内金10
2.猪苓 15 土茯苓 30 桂枝 10白术 6 泽泻 15 党参 15黄芪30 玉米须30 防风10 丹参15 泽兰15
15剂
2020.9.24患者夜中易惊醒,乏力,时头晕,头晕时恶心,下眼睑浮肿,口干口苦,胸闷,纳可,小便量少,有泡沫,夜尿正常,尿道口刺痛,大便正常舌红,苔腻,有裂纹脉沉数
1.守上方+重楼10 -白花蛇舌草
2.守上方
15剂
2020.11.2口干口苦,胸闷,纳可,小便量少,有泡沫,夜尿正常,尿道口刺痛,大便正常舌暗红,苔腻,有裂纹脉细数
1.守上方
2.守上方+仙茅15 仙灵脾15
15剂