殷某某-过敏性紫癜性肾炎
复诊:2019.10.14
查:尿常规示:红细胞120
尿微量蛋白是:28.9
现症:无明显不适,纳可寐安。小便色偏黄,无夜尿。大便日行1-2次,偶成形,便前有腹痛。舌质暗红,苔薄白,脉滑数,尺脉沉。
处方:1、蛋白尿1号方
党参15 黄芪30 丹参15 五味子6 芡实30 鸟不宿30
桑螵蛸10 海螵蛸10 红花6 佩兰叶10
X15剂/隔
2、玉屏风颗粒 5gX15袋X3盒 1袋 3次/日
血尿胶囊 24粒X4盒 2粒 3次/日
复诊:2019.12.11
查:尿常规示:红细胞267.8
尿微量蛋白示:20.7
现症:无明显不适,口干无口苦,纳可寐安。二便平。舌质红,苔薄白,有齿痕,脉数。
处方:1、蛋白尿1号方
党参15 黄芪30 丹参15 五味子6 芡实30 鸟不宿30
桑螵蛸10 海螵蛸10 红花6 巴戟天15 肉苁蓉15
X15剂/隔
2、玉屏风颗粒 5gX15袋X3盒 1袋 3次/日
血尿胶囊 24粒X8盒 2粒 3次/日
复诊:2020.06.15
查:尿常规示:红细胞65.7
尿微量蛋白是:8.2
现症:无明显不适,偶有口干,纳可寐安。小便色平,尿中可见少量泡沫,大便日行1次,偶有成形。舌质淡暗,苔薄白,脉弦细。
处方:1、蛋白尿2号方
2、归脾汤
1、仙茅15 仙灵脾15 仙鹤草30 党参15 黄芪30 丹参15 芡实30
六月雪30 五味子6 红花6 桑螵蛸6 海螵蛸6
X15剂/隔
2、白术10 党参15 黄芪30 当归10 炙甘草6 茯神20 远志15
酸枣仁10 广木香6 龙眼肉20 小蓟15 藕节30 补骨脂15 骨碎补15
X15剂/隔
复诊:2021.01.08
查:尿常规示:红细胞103.9
尿微量蛋白:18
现症:平素性情急躁易怒,夜间偶有咽干,纳可寐佳。小便色黄,尿中有泡沫,夜尿0-1次,大便日行1-2次,偶有不成形。舌质淡,苔少,脉弦数。
处方:1、蛋白尿1号方
党参15 黄芪30 丹参15 五味子6 芡实30 鸟不宿30
桑螵肉苁蓉15 6 海螵蛸6 红花6 巴戟天15 小蓟30
2、玉屏风颗粒 5gX15袋X2盒 1袋 3次/日
血尿胶囊 24粒X2盒 2粒 3次/日