初诊：2019.07.11

主诉：发现过敏性紫癜病史1月余

现病史：患者于2019年6月16日因双下肢无明显诱因出现红色皮疹于江西省儿童医院住院治疗，诊断为“过敏性紫癜、急性扁桃体炎”，经对症治疗后（具体不详）皮疹消退，遂出院。3日前因活动后双下肢再次出现红疹，患者为求中西医结合治疗，遂来我室就诊。

既往史：患儿1岁时右下肢骨折病史，2019年3月有玫瑰糠疹病史。

用药史：甲泼尼龙、西咪替丁、氯雷他定、依那普利片、双嘧达莫片等

过敏史：鸡蛋过敏，否认药物过敏史

家族史：否认

查：尿常规：均正常

2019-06-20尿微量蛋白：60.9

2019-06-21尿微量蛋白：155.78

2019-06-22尿微量蛋白：106.28

2019-06-23尿微量蛋白：132.91

2019-06-25尿微量蛋白：81.97

2019-06-26尿微量蛋白：148.35

2019-06-27尿微量蛋白：187.44

2019-07-08尿微量蛋白：160.48

现症：患者咽喉肿痛，口干欲饮，手心热，纳可寐安。小便可见少量泡沫，夜尿1次，大便平。舌质淡红，根部苔厚，有裂纹，脉浮细数。

处方：1、牛角地黄汤

         水牛角6 生地6 赤芍6 丹皮6 大青叶6 金银花6 连翘6 地骨皮15

                                                   ×22剂/隔

     2、参苓白术散加减

         太子参10 土茯苓15 白术6 芡实15 陈皮10 山药10 炙甘草3

莲须6 砂仁3 薏苡仁10 桔梗6 五味子3

                                                     ×23剂/隔

复诊：2019.09.02

查：尿常规：红细胞60

尿微量蛋白：15

现症：患者无明显不适，纳可寐一般。二便平，苔厚腻，有裂纹，脉浮细。

处方：1、牛角地黄汤

         水牛角6 生地6 赤芍6 丹皮6 大青叶6 金银花6 连翘6 地骨皮15

       仙鹤草10

                                                   ×6剂/隔

     2、参苓白术散加减

         太子参10 土茯苓15 白术6 芡实15 陈皮10 山药10 炙甘草3

莲须6 砂仁3 薏苡仁10 桔梗6 五味子3 小蓟6

                                                     ×6剂/隔

复诊：2019.09.11

查：尿常规：红细胞144.4

尿微量蛋白：23.6

现症：患者无明显不适，纳可寐安。二便平，舌质红，苔厚腻，脉沉。

处方：1、牛角地黄汤

         水牛角6 生地6 赤芍6 丹皮6 大青叶6 金银花6 连翘6 地骨皮15

       仙鹤草10

                                                   ×7剂/隔

     2、参苓白术散加减

         太子参10 土茯苓15 白术6 芡实15 陈皮10 山药10 炙甘草3

莲须6 砂仁3 薏苡仁10 桔梗6 五味子3 小蓟6 黄芪10

                                                     ×8剂/隔