初诊：2020.12.04

主诉：发现紫癜肾病史1年余

现病史：患者于2019年10月9日于新余市人民医院确诊”过敏性紫癜”,出院后口服激素控制病情，停用激素后紫癜复发，于2019年10月30日江西省儿童医院就诊，经治疗后病情稳定，出院后口服激素控制病情。今年3月后因感冒致病情复发，再次前往江西省儿童医院就诊，诊断为“紫癜性肾炎”，经治疗后病情稳定。后病情反复发作，患者为求中西医结合治疗，遂来我室就诊。

既往史：体健。

过敏史：青霉素

家族史：奶奶和外婆患有高血压，外公因肾衰去世

查：尿常规：红细胞38.7

现症：患者仍有鼻塞流涕，臀部仍有红疹，无瘙痒，好动，余无明显不适，纳可寐安。二便平。舌尖红少苔，脉细。

处方：1、牛角地黄汤

       水牛角10 赤芍6 生地6 丹皮6 大青叶6 连翘6 金银花6 地骨皮15 桑白皮10

                                                           ×22剂/隔

     2、贞芪地黄汤

       女贞子10 黄芪30 土茯苓15 山药10 生地6 山茱萸10 泽泻6 丹皮6

       仙鹤草10 小蓟6

                                           ×23剂/隔

复诊：2021.01.21

查：尿常规：红细胞80

血常规：白细胞10.38

现症：患者臀部仍有红点，偶有腹痛，余无明显不适，纳可寐一般，易醒。小便色清无泡沫，夜尿1次，大便平。舌尖红少苔，脉细数。

处方：1、牛角地黄汤

       水牛角10 赤芍6 生地6 丹皮6 大青叶6 连翘6 金银花6 地骨皮15 桑白皮10

                                                           ×30剂/隔

     2、贞芪地黄汤

       女贞子10 黄芪30 土茯苓15 山药10 生地6 山茱萸10 泽泻6 丹皮6

       仙鹤草20 小蓟6 乌梅3

                                           ×30剂/隔

复诊：2021.04.08

查：尿常规：白细胞+-

24小时尿蛋白定量：0.05（0.003-0.14）

现症：患者紫癜缓解，偶有腹痛，口淡，纳可寐安。夜尿1次，大便平。舌红苔薄白，脉细。

处方：1、牛角地黄汤

       水牛角10 赤芍6 生地6 丹皮6 大青叶6 连翘6 金银花6 地骨皮15 桑白皮10

                                                           ×22剂/隔

     2、贞芪地黄汤

       女贞子10 黄芪30 土茯苓15 山药10 生地6 山茱萸10 泽泻6 丹皮6

       仙鹤草20 小蓟6 乌梅3

                                           ×23剂/隔