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黄某某-过敏性紫癜性肾炎

发布时间:2020-08-31点击次数:2827次

初诊:2020.06.10

查:尿常规示:红细胞907.8

现症:患者腰部可见紫斑,自觉腰部无力,全身疲乏,晨起有口干无口苦,余无明显不适,纳可寐安。小便色红,尿频,有泡沫,夜尿2次,大便平。舌暗红苔白,有裂纹,脉细。

处方:1、蛋白尿3号方

       党参15 黄芪30 益智仁15 台乌15 山药15 金樱子30 芡实30 桑螵蛸10

       海螵蛸10 麦冬10 五味子6 荠菜30

                                                     ×17剂/隔

     2、三草地黄汤

       仙鹤草30 车前草15 旱莲草30 熟地20 山药10 山茱萸30 丹皮15

       泽泻10 土茯苓30

                                                     ×18剂/隔

 

 

 

 

复诊:2020.07.13

查:尿常规:均正常

尿微量蛋白31.6

现症:患者自觉腰部无力,余无明显不适,纳可寐安。小便色深黄,尿中泡沫量多,大便平。舌质暗红少苔,有裂纹,脉滑。

处方:1、蛋白尿3号方

       党参15 黄芪30 益智仁15 台乌10 山药15 金樱子30 芡实30 桑螵蛸10

       海螵蛸10 麦冬10 五味子6 荠菜30

                                                     ×22剂/隔

     2、三草地黄汤

       仙鹤草30 车前草30 旱莲草15 熟地10 山药10 山茱萸30 丹皮10

       泽泻15 土茯苓30 地锦草30 木瓜30

                                                     ×23剂/隔

   氯沙坦钾片 50mg×28#×2盒  1# 1次/日

 

 

复诊:2020.08.31

查:尿常规:红细胞38

尿微量蛋白:27.7

现症:患者仍有腰部酸痛,时有全身汗出,余无明显不适,纳可寐欠佳,醒后难以入睡。小便有泡沫,夜尿2次,大便日行1次,质干结。舌质暗红苔薄白,有裂纹,脉细数。

处方:1、蛋白尿3号方

       党参15 黄芪30 益智仁15 台乌10 山药15 金樱子30 芡实30 桑螵蛸10

       海螵蛸10 麦冬10 五味子6 荠菜30 仙茅15 仙灵脾15

                                                     ×22剂/隔

     2、三草地黄汤

       仙鹤草30 车前草30 旱莲草15 熟地10 山药10 山茱萸30 丹皮10

       泽泻15 土茯苓30 地锦草30 木瓜30 菟丝子15 覆盆子15

                                                     ×23剂/隔

   氯沙坦钾片 50mg×7#×7盒  1# 1次/日