1.基本信息：姓名：罗比香    性别：女      年龄：53

2.主诉：便秘3年余，加重1月。

3.现病史：患者3年前因便秘在国医堂就诊，服中药后症状缓解，期间反复便秘，自行使用开塞露解便，为予重视。近1月症状加重，使用开塞露解便仍困难，遂至我院门诊治。现症见：便秘，质干难解，有便意，但临厕努挣乏力，难以排除，腹部胀满，运动后稍有缓解，纳寐一般，小便平。

4.舌像拍照（舌色、舌形、舌苔、苔色、苔质、舌下络脉）：舌质淡，苔薄白。

5.脉象：细弱

6.中医诊断：便秘  气虚秘

7.治法：补气健脾，润肠通便

8.方剂：补中益气汤加味

9.中成药：黄芪30、白术10，陈皮10、升麻6、柴胡6、党参15、炙甘草6、当归6，炒枳壳15，炒谷、麦芽各20，大枣3枚，生姜2片 玄参15，火麻仁15，杏仁10

10.西药：达立通颗粒

11.名老中医点评精粹：便秘是指由于大肠传导功能失常导致的以大便排出困难，排便时间或排便间隔时间延长为临床特征的一类病症，便秘既是一个独立的病症，也是一个在多种急慢性疾病过程中常出现的症状。本病中西医治疗方法上有极大的区别，现代医学很多时候无所下手，此时中医就显示出其独特的治疗疗效。

12.传承弟子心得：便秘的病位在大肠，发病根本在于大肠传导功能失常，除大肠本身的病变，其他脏腑如肺的宣发肃降，肝的疏泄条达，脾的转输运化，肾的温煦等功能失常，都可以影响大肠的传导功能而发生便秘，故与脾胃肝肺肾密切相关，其病因病机，归纳起来大致可分为如下几方面，肠胃积热，气机郁滞，阴寒积滞，气虚阳衰，阴亏血少。