周某，女，30 岁，患者因“婚后 2 年不孕”于 2018 年 4 月 2 日来诊。患者于 2016 年人流一次，之后结婚 2 年一直未怀孕。经多处中西医诊疗，无效。为寻求进一步治疗，特来伍老处。患者月经周期 30 天，经行 5-6 天，LMP3 月 5 日，月经量平，色暗红，有血块，痛经，经期大便溏，经前乳房胀痛。平素情绪易焦虑易抑郁，怕冷，易口干口渴，易疲倦。关节痛，与变天无关。纳可，食后有恶心感。大便 3 日一次，偏干，小便可，眠欠安，多梦，舌红，苔薄黄，脉稍滑，咽红。妇检未见异常，爱人身体健康，精液常规正常。处方:白芍、柴胡、茯苓、火麻仁等各 10 克，当归 12 克，炙甘草 6 克，生姜 2片，薄荷 3 克（后下），14 剂，水煎服。

二诊:患者服药后心情转佳，经期大便溏好转，自觉疲倦感好转，大便 2 日一行。其他情况依旧。守方加焦三仙各 10 克，14 剂，水煎服。月余后患者电话告知，已经怀孕。

案语:此案患者经妇科检查未见异常，说明患者不是生理缺陷造成不孕。又患者结婚 3年，经多处治疗无效，导致情绪焦虑抑郁。长期情绪焦虑抑郁，导致肝气郁结，故而行经时乳房胀痛。肝气疏泄不畅，故而大便不畅。肝在五行属木，木旺乘土，故而经前腹泻。肝藏魂，肝气不得条达，故而患者眠差，梦多。肝气不畅，则气机郁遏，影响津液疏布，故而口干，口渴。伍老认为此案之关节痛，则属于逍遥散证的症状之一。患者关节痛，与变天无关，故而不是风湿之邪致病。因患者肝气郁结，气机不能不达，气血津液不能润养关节，故而疼痛。二诊时患者服药后心情转佳，大便溏及疲倦感等情况好转，故而基本守方。此案患者多处求诊未效，说明临床中治疗不孕症，容易忽视情绪对妇人的影响。伍老在治疾病时非常重视情绪对患者的影响，尤其在治疗不孕症时，多重视情绪对此病的影响。