为提升我院血管通路诊疗水平，造福广大血液透析患者，我院肾病科特邀上海中医药大学附属龙华医院血管外科顶尖专家团队于1月30日来科，开展为期三天的学术指导、义诊筛查与手术演示活动。本次活动以“关爱生命线”为主题，通过授课、免费筛查、查房、手术等环节，成功为肾病科引进了DSA下血管球囊扩张术（PTA）这一新技术，标志着我院肾病科在血管通路诊疗领域迈出重要一步。

一、学术先行：聚焦前沿，赋能临床

活动首日，龙华医院血管外科专家鲍雪东主任在我院肾病科示教室及血透室开展了专题学术讲座。专家围绕“血透通路维护的难点与对策”“中心静脉病变的介入处理”“复杂内瘘并发症的实战管理”等议题，结合大量真实病例与手术影像，系统讲解了血管通路领域的最新理念与技术进展。

[学术讲座现场]

二、义诊筛查：深入一线，精准把脉

1月30日下午，义诊筛查活动在我院东湖院区2号楼6楼血透室如期举行。尽管天气寒冷，但得知上海专家前来义诊的消息后，众多血透患者及家属早早来到现场等候，筛查工作有序开展。

（门诊等候筛查患者）

　　整个下午，专家团队共为近80位维持性血液透析患者提供了免费的内瘘筛查服务。经过详细评估，共发现近30例长期维持性血透患者内瘘使用过长存在不同程度的问题，其中主要包括内瘘狭窄、血流量不足、静脉高压、穿刺困难等情况。尤为重要的是，筛查出4例病情较为紧急、需尽快手术处理的患者，专家现场患者制定了详细的手术方案，并安排了次日（1月31日）行血液透析动静脉内瘘球囊扩张手术。

[专家正在为患者进行超声筛查]

三、教学查房：聚焦疑难，现场授艺

　　在义诊间隙，专家在我院肾病科及血透室医护人员的陪同下，开展了教学查房。他们重点查看了数位病情复杂、内瘘功能不良的住院患者，听取了主管医师的病例汇报，并亲自进行床旁查体。查房过程中，专家不仅对患者的治疗提出了具体调整建议，更以现场病例为教材，生动讲解了如何从病史、体格检查、影像学表现中抽丝剥茧，并且毫无保留的分享如何提升手术成功率的经验（重术前，精评估，忌盲目手术）。针对一例“内瘘流量良好但透析静脉压持续升高”的疑难病例，鲍雪东主任过DSA精准定位了头静脉弓的隐匿性狭窄，展现了其深厚的临床功底，令在场医师受益匪浅。

[专家在血透室进行教学查房]

四、技术落地：成功开展动静脉内瘘PTA手术，填补院内空白

基于筛查结果，1月31日，在上海专家的现场指导下，我院肾病科团队成功为筛查出的4名急需干预的患者实施了DSA下经皮腔内血管球囊扩张术（PTA）。手术在我院介入室进行，吴国庆主任带领团队（李福生副主任、罗富里医师、彭璘医师、卢愿医师）参加，专家亲自操作或现场指导，针对每位患者内瘘狭窄的具体部位、长度及性质，精准选择球囊尺寸与扩张压力。手术过程顺利，所有患者的内瘘狭窄处均被成功扩张，术中即时超声及造影显示狭窄解除，血流通畅。术后患者恢复良好，原先内瘘震颤减弱、透析不充分、肢体肿胀等症状得到迅速缓解。术后次日评估显示，患者静脉回流明显好转，肢体肿胀显著减轻，内瘘血流量均达到或超过理想水平，深获患者及家属高度赞扬，也为后续高质量透析提供了可靠保障。

[肾病科团队配合龙华专家正在实施PTA手术]

五、总结展望：沪赣协作结硕果，生命线守护启新篇

　　本次活动成功引进PTA技术，填补我院肾病科在该领域空白，使科室具备独立处理内瘘并发症的能力。通过龙华团队授课、筛查、手术全流程实战，使得我科在血管通路领域诊疗能力获得系统性提升。此次沪赣协作为患者提供了“家门口”的国内顶尖诊疗，切实减轻了群众负担，是优质医疗资源下沉的成功实践。后期，科室还将定期邀请龙华医院血管通路专家来院指导手术，继续携手各方顶尖力量，不断攀登技术高峰，用更精湛的医术、更优质的服务，守护好每一位血透患者的“生命线”，为健康江西建设贡献更大力量。

作者：吴国庆　李福生

一审：史建刚

二审：陈雯越

三审：沈德森