为进一步贯彻落实国家卫生健康委、国家中医药管理局《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》（国卫医政发﹝2023﹞12号）“提升病历内涵质量”的要求，进一步提升全省中医病案质量管理水平，传承创新中医药学术思想，2025年12月5日，由江西省中医药管理局主办，江西中医药大学附属医院、江西省中医病案专业质量控制中心承办的“江西省中医优秀病历评选暨中医病案质量管理提升培训会”在江西南昌顺利召开。江西省中医药管理局医政处郑林华副处长、江西中医药大学附属医院伍建光副院长出席会议。江西省中医病案专业质量控制中心李芳主任主持开幕式。来自全省各地市卫健委中医科，各地市中医病案质控中心，各级中医医院、中西医结合医院的医务、质控、病案管理负责人、临床医师等共150余人参加会议。

    会上，江西省中医药管理局医政处副处长郑林华对省中医病案质控中心的工作表示肯定。同时，对全省中医病案质量管理工作提出以下要求：一是高度重视，强化责任意识。各级中医医疗机构要将病案质量管理摆在医院管理的重要位置，主要负责人要切实担负起领导责任。二是突出特色，坚守中医思维。中医病历的灵魂在于“中医”。在病历中充分体现中医四诊信息、辨证分析、治则治法、方药运用及调护要点，确保中医诊疗过程的连续性和可追溯性，真正让病历“姓中”。三是规范书写，提升内涵质量。要严格执行《中医病历书写基本规范》等国家及行业标准，做到格式规范、内容真实、记录及时、逻辑清晰、用语准确。既要注重形式的规范性，更要追求内涵的丰富性和学术性。四是健全机制，加强全程管控。要建立健全覆盖病历生成、质控、归档、利用全流程的管理制度和质控体系，运用信息化手段提升管理效率，加强环节质控和终末质控，形成持续改进的质量管理闭环。五是以评促建，推动持续发展。要将优秀病历评选和日常质控紧密结合，将评选标准转化为日常工作要求，营造“比、学、赶、超”的良好氛围，推动全省中医病案质量整体迈上新台阶。

江西省中医药管理局医政处郑林华副处长致辞

     伍建光副院长表示，近年来，在省中医药管理局的坚强领导下，省中医病案质控中心始终将病案质量视为医疗质量的生命线，不断强化制度引领，完善覆盖病历书写、质控、归档、借阅的全流程管理制度。突出中医内涵，在病历书写规范中，做到理法方药使用一致性，总结国医大师、名老中医学术思想。同时，积极建设并优化电子病历系统，利用信息化工具进行环节质控与智能提醒，提升管理效率。注重人才培养，通过常态化培训、举办书写竞赛、师徒传承带教等多种形式，不断提升临床医师，尤其是青年医师的病历书写能力与中医思维水平。

江西中医药大学附属医院伍建光副院长讲话

    李芳主任表示，本次活动以“评选+培训”相结合的方式，为全省中医病案管理工作者搭建了学习交流、互鉴共进的平台。下一步，质控中心将持续加强中医病案质量管控体系建设，常态化开展优秀病历评选、专题培训等活动，推动中医病案书写规范化、质控精细化、管理科学化，助力我省中医药事业高质量发展。

江西省中医病案专业质量控制中心李芳主任主持

    本次活动分为中医优秀病历评选与专题培训两大环节。在中医优秀病历评选环节，评审专家严格遵循《中医病历书写基本规范》《中医病案质量控制标准》等要求，在44家中医医疗机构推荐的83份病历中，根据病历的中医辨证准确性、理法方药一致性、中医药参与围手术期治疗、书写规范性、病案完整性及学术价值等维度进行量化打分、综合评审，选出了16份“优秀病历”。会议对评选出的中医优秀病历进行了颁奖表彰，获奖病历充分展现了我省中医临床医师扎实的专业功底和规范的诊疗思维，不仅激励广大医务工作者提升病历书写质量与管理水平的积极性、主动性、创造性，更推动了病案管理工作规范化、高效化发展。

郑林华副处长、伍建光副院长为获奖单位颁发荣誉证书

    此外，大会的培训环节围绕多个热点议题展开。江西省中医病案专业质量控制中心副主任陶阳进行“病案人在医院发展中的作用”、江西省中医病案专业质量控制中心副主任邹文进行“中医电子病历智慧化管理与应用”、赣州市中医院医保科主任高雪花进行“DIP付费模式下医院管理与运营探索”、江西中医药大学附属医院门诊办公室主任刘玉珠进行“门（急）诊病案首页的建设”专题授课。各位专家结合典型案例进行深度解析，既有政策解读，又有实践指导，内容兼具专业性与实操性，为参会代表提供了丰富的理论指导和实操经验。

陶阳主任授课

邹文主任授课

高雪花主任授课

刘玉珠主任授课

    本次培训还设有答疑环节。参会代表积极互动交流，就日常工作中遇到的病案书写困惑、质控流程优化等问题展开热烈讨论，现场学习氛围浓厚。参会代表纷纷表示，此次培训内容贴合实际工作需求，优秀病历的示范作用显著，不仅提升了自身的病案书写与质控能力，更深化了对中医病案学术价值的认识，未来将把所学所获运用到临床实践中，以更规范的病案管理、更优质的医疗服务守护患者健康。

    此次会议的圆满召开，不仅表彰了先进、树立了标杆，更通过系统化的培训与交流，有力推动了江西省中医病案质量管理的专业化、规范化与信息化进程，为全面提升我省中医医疗机构病案书写质量、中医药事业的高质量发展奠定了坚实基础。