我院开展锁骨上动脉岛状瓣皮瓣转移修复口底缺损手术
近日,江西省中医院口腔创伤整形科在省内第一次成功开展锁骨上动脉岛状皮瓣转移修复口底缺损手术,患者创口愈合良好,于近日出院。
患者王某,因无意中发现舌部包块,于是前往某三甲专科医院住院治疗,诊断:舌鳞癌。后患者及家属经多方打听,慕名来到我院。入院后,经过详细检查,并于3月28日在全麻下行颈部淋巴结清扫术加下颌骨劈开术加原发灶扩大切除术加锁骨上动脉岛状瓣皮瓣转移修复术加下颌骨内固定术,术后患者病情平稳,口、舌底外形及移植皮瓣色性质恢复良好,患者于4月8日康复出院。
因肿瘤切除引起的口腔软组织缺损或畸形,常采用各种带蒂或游离组织瓣移植,恢复其外形和功能。锁骨上动脉系颈横动脉的分支,位于锁骨上,血管恒定,易于制备,口腔颌面部肿瘤一般易颈部淋巴结转移,颈123区为多见,该瓣具有以下优点:1、皮瓣区域可与颈清创口于同一区域切口。2、不影响颈部淋巴结清扫。3、皮瓣质地和颜色与口底组织相近、厚度适中。4、皮肤创面直接拉拢缝合,即供区并发症较少。该皮瓣的成功,丰富了我院口腔创伤整形科的修复手段,特别适宜老年口腔肿瘤患者。(黄文泉)