地中海贫血与缺铁性贫血同属小细胞性低色素性贫血，两种贫血的血常规表现相似，很多人无法区分，接下来就讲讲两者的差别。

地中海贫血：是一种遗传性小细胞性溶血性贫血。其发病机理是由于珠蛋白基因的缺陷，导致血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。这种缺陷改变了血红蛋白的组成成分，从而引发溶血性贫血。地中海贫血具有明显的遗传特点，多发于婴幼儿及所有人群。

缺铁性贫血：是由于体内铁元素缺乏，红细胞无法利用铁元素来合成血红蛋白，导致的一种贫血类型。其发病原因主要包括铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多等。常见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女等特定人群。

那么，如何通过血常规结果初步的鉴别两种贫血呢？

     如图，缺铁性贫血除红细胞分布宽度外，其余图中指标常处于统一地减低状态；而地中海贫血在红细胞计数、平均血红蛋白浓度、血红蛋白数量可保持正常水平，相关指标做不到统一的变化趋势。

     另外可以通过一个简单的公式进行判断，Mentzer指数=平均红细胞体积除以红细胞指数，若结果<13，考虑为地贫;若结果>13，考虑为缺铁性贫血。红细胞指数×100/平均红细胞体积>7，提示地贫可疑；<7，提示缺铁贫可疑。但是简单的血常规并不能明确诊断，需完善地中海贫血基因检测。

中医食疗

      中医无法改变地中海贫血的遗传特性，但从中医食疗方面可以通过调养脾胃、补益气血，改善轻型患者和携带者的生活质量。

1.当归红枣炖鸡汤

材料：当归10克，红枣5颗，鸡肉200克，生姜2片。

做法：将材料炖煮1小时，调味即可。适合体质虚弱、面色苍白者。

2.枸杞山药粥

材料：枸杞10克，山药50克，大米适量。

做法：材料洗净煮粥，每日早晚食用。补肾益气、健脾养血。

此外还可以选择缓和的运动，如散步、瑜伽，提高体质，同时保持情志舒畅，学会舒缓压力，使气血调达，避免长期焦虑和抑郁。

 

作者：肖敏

编辑：周云龙