肺癌的发病率及死亡率高居恶性肿瘤之首，早诊断及早治疗尤为关键。 CT引导经皮穿刺肺活检诊断肺部疾患CT引导下穿刺适用范围广，临床应用最多。CT横断层扫描有良好的空间分辨率和密度分辨率，可准确显示病灶的大小、位置及内部情况，以及与血管等周围结构的解剖关系，尤其适用于定位难度大、病灶在肺门及纵隔附近者。当肿块与肺不张、阻塞性肺炎混合后，有时需行增强扫描才能确定肿块的实际大小。方法是指先作CT扫描确定病灶最佳的穿刺点，进针深度和角度，而后进行穿刺活检。常规CT下不能直接观察进针状况，必须在确定进针点后估算进针深度及进针方向，进针后再次扫描确认后方可行穿刺活检。CT引导下穿刺精确度高，对于0.5～1cm的病灶也可在CT导引下成功活检。因此对常规方法未能确诊的肺部结节病变、空洞病变、双肺弥漫性病变及纵隔肺门占位病变，应用CT引导下肺穿刺抽吸和切割针活检能取得较满意结果。尤其直径≤2cm肺部结节活检的准确性较高而并发症较低，可作为肺内孤立性小结节灶定性诊断的首选方法，其操作简单、安全、可靠。

   为明确诊断及指导下一步治疗方案。我科洪禹霖副主任医师、张峰浩医师、吁佳副主任护师精诚配合下于8.14日成功完成一例肺小结节穿刺术，术后无明显气胸及出血并发症、患者安返病房。

穿刺完成后，患者无明显不适，未见明显气胸及血胸并发症。

 

 

 

 

 

洪禹霖，副主任中医师。擅长肺、肝、胃、结直肠、淋巴瘤、乳腺癌等各种中晚期肿瘤的中西医治疗。

门诊时间  每周一、每周三全天、每周五上午、每周六上午

张峰浩，医师，江西省整合医学会肺癌分会委员会委员。深入学习了头颈部及胸腹部常见肿瘤如鼻咽癌、甲状腺癌、脑胶质瘤、肺癌、肝癌、胃及结直肠癌常见诊疗方案及全程管理。对肿瘤治疗领域积累了较为丰富的临床经验。对肿瘤微创治疗如穿刺、微波消融，恶性胸腹水及白细胞、血小板下降治疗有独到的见解。取得较为理想的疗效及患者的一致好评。

门诊时间 每周二上午