高血压是临床的常见病、多发病，西医治疗一般以口服降压药为主，纯中医药治疗能否降低血压呢？答案是肯定的，通过综合采用中医药内外合治，可以在一定程度上降低血压，达到少用或者不用降压药的效果，以下病案即为中医经典科收治的高血压患者，在未用降压药情况下，取得良效。    

    王某，女，主诉：反复头晕1年余，再发1周。

    简要病史：患者1年前出现头晕，测血压160/90mmHg，未经系统诊治，收缩压最高170mmHg，未服用降压药。刻下症见：头晕，昏沉感为主，劳累后加重，无头痛，无视物旋转，颈部僵硬，四肢晨僵，口干口苦，平素稍畏寒，四肢欠温，腰膝酸软，纳寐安，二便平。舌质淡，苔淡黄腻，脉弦细滑，尺沉，寸略浮。诊时测血压：160/100mmHg。

    首诊：1.中药予黄芪桂枝五物汤汤剂内服：黄芪30g、桂枝15g、 炒白芍15g、生姜10g 、大枣10g 、知母15g、丹参30g 、杜仲30g、补骨脂30g、当归15g，×5剂，日一剂，水煎服，早晚温服各一次。2.腰部两侧夹脊穴、命门穴、肾腧穴，下髎穴温针灸。

    二诊：5剂药尽，头晕减轻，晨僵症除，腰酸缓解，四肢转温，仍有口干口苦，纳寐安，二便平，舌质淡，苔淡黄略腻，脉弦滑，寸浮。近几日血压晨起150/90mmHg左右，更方：柴芩温胆汤加减×5剂。2.腰部两侧夹脊穴、命门穴、肾腧穴，下髎穴温针灸。3.足浴方：艾叶、杜仲、桑寄生、川牛膝、川芎、 路路通、泽泻、合欢花、丹参、夏枯草、蒺，×5剂，足浴用，日一次。

    三诊：服药后患者血压130/70mmHg左右，守方继服7剂。随诊反馈血压正常，无头晕，无腰酸腰痛，纳寐可，二便平。

    按语：本病患者属既为“眩晕”之病，也为《金匮要略》中血痹之证，病机为气血不足，风寒外袭，故见颈部僵硬，四肢晨僵症状，且患者平素肾阳不足，元气内虚，故有腰膝酸软，畏寒肢冷，此外，外有病邪扰乱清阳，内有湿热阻碍气机，加之体虚不能充养脑窍，故见头晕之症，首方选用黄芪桂枝五物汤加补肾阳之品以祛表邪，扶正虚，药尽而表邪除，后改用柴芩温胆汤加补肾之品，清补兼施，主症得除，血压复常。高血压之病，在本根于患者元气亏虚，动力不足，故机体增压助力；在标多变，或外感，或水湿，或血瘀等等，据证选方，方证相应则药到病除。此外本病患者还采用腰部温针灸温阳散寒，通经活络，以及予足浴方补肾安神，做到了内药外治相结合，为中医技术综合运用成功的体现，故取效更速。（每个人病情不同，不建议盲目自行服药）