关节弹响一定要治疗吗？

 在生活节奏紧凑的今天，我们可能都有遇到过这样的经历，比如：坐着工作时间长了，站起来活动一下，转转脖子、扭扭腰或者伸伸膝盖就会发出“咔咔”的响声，很多人不清楚这种声音暗示着什么，有些人甚至怀疑是不是骨折或者关节移位了。其实，人体关节发出的这种声音统称为关节弹响。那人体关节发出这样的声音究竟是怎么回事呢？

一、关节弹响可分为生理性和病理性两大类。

1、生理性弹响是来自关节腔内的清脆、单一、无痛的爆裂样音响。例如：当人体静止一段时间后突然伸屈四肢、扭转或伸屈躯干时，四肢、脊椎关节常“啪啪”作响。这种弹响也可故意产生，例如在压折手指时。生理性弹响常见于关节发育的成熟期，幼年不发生，少儿期很是少见，中青年期多见，老年则逐渐减少。

2、病理性的关节弹响是由于关节的损伤、疾病或结构的变异，致使滑膜粗糙，关节囊、韧带松弛、肌腱增生或腱鞘狭窄、关节盘破裂、关节软骨脱落等，在运动时会因上述组织的摩擦而产生弹响。病理性关节弹响的响声可以是清脆的、沉闷的或磨砂样的，多数伴有疼痛或不适感，并且都是可以连续发生的。

二、生理性弹响和病理性弹响的区别

1、生理性关节弹响多发生在关节从静止转为突然活动时，关节响声单一、清，短时间内不能多次重复。关节弹响出现前后一段时间内，一般不影响关节活动。

2、病理性关节弹响发生时多存在不适感，如疼痛、肿胀。而生理性的关节弹响基本没有疼痛不适的感觉。

三、什么样的关节弹响需要就医?

 关节发出的声音主要是关节软骨、关节滑膜等结构发生异常所引起的，但这类原因导致的弹响只是临床表现的一部分。如伴有疼痛、肿胀、关节活动受限甚至运动异常。此时就需要尽快到医院就诊，并确定是否是关节错位或关节受损，以免耽误治疗。（作者：刘敏。总院门诊时间：周二、六上午，周五下午。备注：图片来自网络）