在12月3日，我院骨四科(运动医学与关节镜科)在科主任陈岗主任医师，欧阳建江主任，王丽华主任的带领下，我科开展了第一期研究生文献汇报会，文献汇报会围绕以夏科氏关节病为主题展开。在会上，由研究生柯盼盼规培医师汇报近期文献阅读，然后各级医师在陈岗主任医师的主持下，进行了积极的讨论。

夏科氏关节病（Charcot joint，CJ)又称神经病性关节病(Charcot neuroarthropathy ,CN/CNA)，也称作神经营养障碍性关节病。指由各种原因引起的中枢或外周神经损害，造成正常保护性反射消失，导致关节骨质崩解、碎裂、吸收，进而关节结构及功能紊乱的少见疾病。是一种慢性无痛性关节破坏性疾病，又有无痛性关节病之称。它可继发于多种疾病，包括脊髓空洞、脊髓痨、脊膜膨出、多发性神经炎、截瘫、potts氏病、糖尿病、恶性贫血、中枢神经系统梅毒、先天性痛觉缺如、脊髓或脑损伤类固醇注射、麻风病、嗜酒、损伤、脊柱裂、来姆病、系统性红斑狼疮和器官移植术后激素的应用等疾病，其中糖尿病、脊髓空洞引起的夏科氏关节病较为常见。

夏科氏关节病的病位并不固定，受其原发疾病的影响，其基础疾病不同，可导致夏科氏关节病的发病部位有所差异。例如，脊膜膨出患者，易好发于下肢关节。糖尿病患者，易好发于趾骨、趾骨、踝关节 , 而少见于负重的大关节。脊髓空洞患者，易好发于上肢关节,且以肘关节多见，也可见于肩关节。受累关节一般仅一个或不超过 2 ～ 3 个，部位取决于神经损伤的部位。

临床症状表现为关节无痛性肿胀，破坏非常明显，活动受限少；关节畸形，不稳定和活动过度,扪之有囊性感，也可触及活动性硬块；患肢肌无力，肌肉萎缩；局部痛觉减退和丧失等。

        目前治疗夏科氏关节病的方式多样化，包括手术治疗以及非手术治疗。手术治疗可采用关节镜微创手术，对病变关节进行探查、清扫，具有伤口小、恢复快等显著优势。采用全关节镜下或关节镜辅助下的微创技术，手术创伤小、疗效好、病人恢复快、痛苦少，住院天数短，让患者在最短时间内达到最大程度的肢体关节运动功能恢复。非手术治疗可采取抗骨吸收疗法，目的是纠正骨吸收和骨形成之间的不平衡。中医传统疗法也具有显著的效果，包括中药熏蒸，中医定向透药，，使中药疗效直达病灶；针灸治疗，刺激神经恢复；中药内服，调节人体功能，改善骨平衡。

 

 

 

                                              关节镜治疗运动损伤团队介绍

江西中医药大学附属医院运动医学与关节镜科是江西省运动损伤诊治中心，是省内最早分化成立运动医学亚学科的骨伤科室。本科室将骨伤科学、运动医学、运动营养学和康复医学密切结合，配备专业、强大的运动医学诊疗团队及国内领先的技术，整体实力稳居省内前茅。在陈岗主任的带领下，科室全体成员努力开拓、不断创新，为打造一流科室不懈奋斗。

学科带头人陈岗教授，于1992年7月毕业于江西中医学院针骨系87级首届骨伤专业班，是江西省中医院骨四科（运动医学与关节镜科）科主任、教授、主任中医师、硕士研究生导师、江西省名中医、第三批全国中医优秀研修人才、江西首届青年科学家称号获得者、江西省中医骨伤学会副主任委员、江西省运动医学常委、江西省中西医结合微创运动医学副主任委员、中华中医学会骨伤科分会委员、全国中西结合学会骨伤科分会运动医学与关节镜专业委员会委员、中国医药教育协会医学教育肩肘运动专业委员会委员、亚太膝关节关节镜运动医学学会会员、泛珠三角区域运动医学联盟理事会常务理事、江西省预防医学会骨与关节预防与控制专业委员会常务委员、江西省保健学会骨科学分会第一届委员会委员、江西省中西结合学会第一届骨科微创专业委员会关节及关节镜学组副组长、江西省医学会骨科学分会第八届委员会运动医学组副组长。陈岗主任具有丰富的中医骨关节治疗及关节镜外科手术经验，擅长膝、肩、踝等各大关节运动创伤和劳损疾病的治疗。

 

科室介绍

江西中医药大学附属医院运动医学与关节镜科（骨伤四科），是省内最早分化成立运动医学亚学科的骨伤科室，将骨伤科学、运动医学、微创技术和康复医学密切结合，具有江西骨伤科运动医学与关节镜外科的先进水平。医疗团队中拥有教授、副教授及讲师，其中硕士生导师3人，有省级名中医、主任医师1名，副主任医师3名，主治医师1人，住院医师2人，其中博士学位2人，硕士学位3人，学科梯队建设合理，肩负着省内骨伤运动医学和关节镜骨伤科临床工作、江西中医药大学的骨伤科学科本科及研究生教学工作。

科室特色

1.擅长各种关节镜技术

擅长关节镜下治疗的运动专科疾病：膝、肩、踝、肘、髋、腕等关节损伤和骨关节病，关节软骨损伤、关节内游离体、半月板损伤、交叉韧带损伤、髌骨脱位及髌股关节疼痛、腘窝囊肿、肩袖撕裂、肩关节脱位不稳、肩周炎、肩峰撞击综合症、肩盂唇损伤、肩锁关节脱位及关节炎，踝关节不稳和疼痛、肘关节病、肘关节僵硬、肘关节清理、顽固性网球肘、肘关节不稳、髋关节撞击症、弹响髋、腕关节三角软骨损伤、距下关节、跖趾关节等小关节的各种关节镜手术，四肢骨关节畸形的矫形及肢体运动力线异常疾病运动功能重建，痛风关节炎、色素绒毛结节样等多种滑膜炎疾病、以及肌腱、滑囊病变切除等关节外伤病的处理等，对骨骼肌、肌腱运动性损伤也有独特疗法，其中治疗肩关节脱位、髌骨脱位、多发韧带损伤、肘关节僵硬、前交叉韧带损伤、半月板损伤等疑难病证的诊疗经验丰富，我科最新开展的UBE技术(BE-allspine全脊柱双通道内镜手术解决方案)2019年年中刚引入国内，该技术较传统开放手术创伤小、出血少、感染率低，不仅可以精准、微创地治疗各类型的腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄、轻度腰椎滑脱、腰椎不稳定等脊柱类疾病，而且能够降低患者手术风险，加快其术后康复。

2.中医特色治疗优势明显

我科倡导中医药“未病先防和既病防变”理念，我科开设了颈肩腰腿痛专科门诊，擅长运用正骨推拿、小针刀、针灸、拔罐、中药热奄包、中药封包、中药热熨、跌打外敷散、金黄膏外敷等中医特色疗法治疗各种运动损伤导致的颈肩腰腿痛。中医特色疗法因其“简、便、效、廉”等优点而广受患者朋友们喜爱，在防治运动损伤导致的颈肩腰腿痛和各种急慢性软组织损伤方面疗效显著。

3.治疗理念先进

我科在开科时就树立了骨关节运动损伤现代诊疗理念，重视预防，强调治疗与康复相结合，主张以最小的创伤实现最理想的运动康复，并根据该理念更新了诊疗和康复常规，引入了主流的关节镜微创外科手术技术。

4.注重服务

自建科所以来，本科室秉承“以患者为中心”的服务理念，努力为患者提供一流的医疗服务和就医环境。科室鼓励全体成员自我学习、自我反思，提高医疗服务理念，推广优质整体护理服务，提升病患满意度。