定义：

拇外翻是指拇趾在第一跖趾关节处向外偏斜超过正常生理范围的一种前足畸形。俗称为“大脚骨”。

发病原因：

拇外翻的发病与多种因素有关。遗传是拇外翻发病的重要因素，50％以上有阳性家族史。穿鞋，尤其是穿过于窄小、高跟的鞋是引起成人拇外翻的重要外部原因。足结构异常的因素也不能忽视：如跖趾关节形态又圆又小；第一跖骨头关节面向外侧偏移；第一跖骨内收等是发生拇外翻的因素。

其他原因：如第一跖趾关节类风湿关节炎、痛风等，第一跖趾关节及其附近跖骨、趾骨的畸形愈合，第二趾切除后，神经肌肉性病变致肌力不平衡等也是发病因素。也有学者认为平足和内侧跖楔关节不稳定与拇外翻的发生有关。

临床表现：

拇外翻的主要临床表现为拇趾向外偏斜。第一跖头向内侧隆起，有时表现为隆起的局部红肿，此时称为拇囊炎，部分患者拇趾可有旋转畸形。严重者拇趾挤压外侧足趾和（或）引起锤状趾、交叉趾等畸形。拇外翻后，足的形态发生改变，患者不易选择到一双合适的鞋。患者可有拇趾跖趾关节内侧或伴有跖侧疼痛，疼痛与畸形的严重程度不完全一致，也有部分患者无疼痛症状。久之可引起外侧足趾锤状趾等畸形与跖侧疼痛，产生胼胝等症状。

保守治疗：

一般能暂时缓解疼痛症状，但没有长期明确的矫形效果。

治疗方法：帮助患者选择宽松甚至露趾的鞋子；穿戴拇外翻护垫、分趾垫及夜间使用外展支具；对拇趾籽骨下或外侧足趾跖骨头下有疼痛者使用跖痛垫；外侧的锤状趾，可穿用足趾套等等。