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手足心热医案

发布时间:2023-07-31点击次数:651次

  阮XX 女 41岁 2004年9月25日就诊。患者自觉手足心热2年余。2年前无明显诱因,出现手足心热,身热,经中西药治疗,病情未见明显好转。经三大常规、肝功能、胸片检查,未见异常。于2004年9月25日求诊于陈老,刻下症:手足心热,不汗出,自觉身热,体温不高(36。5℃),每于冬季手足心热减,口不干、不苦,纳可,睡眠欠佳,二便正常,舌淡红,苔白略厚,脉细弦。辨证为湿热内蕴,治疗清热利湿,处以甘露消毒丹:滑石10g 茵陈10g 连翘10g 藿香10g 黄芩10g 薄荷6g 射干6g 菖蒲6g 郁金6g 木通6g 浙贝母6g 白寇仁6g。服药七剂后,病情好转,继服14剂,基本已愈。

  按:手足心热一证,临床多见于阴虚内热,但湿热内蕴亦常有之。阴虚内热者,常则伴有潮热、盗汗,舌红少苔,脉细数。此案,患者诉常于春夏之季手足心热明显,冬天手足心热则减轻,陈老认为我省地处南方,春夏之季湿热之气较重,脾主四肢,太阴湿热内蕴,则手足心热,舌淡红苔白略厚,乃湿热内阻之象,故从湿热论治而获效甚捷。